Medicaid y CHIP

La cobertura de Medicaid y CHIP

Cuando llene la solicitud del Mercado, usted sabrá si califica para cobertura a través de Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP).

Medicaid y CHIP proporcionan cobertura gratuita o a bajo costo a millones de estadounidenses, incluyendo a personas de bajos ingresos, las familias y los niños, mujeres embarazadas, ancianos y personas incapacitadas. Ambos programas son administrados conjuntamente por los gobiernos federal y estatal, y los detalles varían entre los estados.

Su calificación para estos programas está basado en el tamaño de su hogar, su ingreso y otros factores como la edad e incapacidades. Cuando llene la solicitud, entonces sabrá si usted y su familia califican.

Usted puede solicitar e inscribirse en Medicaid o CHIP durante cualquier época del año. No hay un período de inscripción limitado, ya sea para Medicaid o CHIP. Si reúne los requisitos, su cobertura puede comenzar inmediatamente.

Medicaid

  • En todos los estados, Medicaid ofrece cuidado gratuito o a bajo costo para algunas personas de bajos ingresos, las familias y los niños, mujeres embarazadas, ancianos y personas con incapacidades

  • En algunos estados, el programa cubre todos los adultos por debajo un determinado nivel de ingresos.

Los programas Medicaid deben cumplir las directrices federales pero varían de un estado a otro. Algunos programas Medicaid pagan directamente por su atención médica. Otros utilizan compañías de seguro privadas para que provean la cobertura.

Aprenda cómo solicitar la cobertura de Medicaid.

El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)

  • En todos los estados, CHIP les brinda cobertura médica a bajo costo a los niños de familias que ganan demasiado dinero como para obtener Medicaid. En algunos estados CHIP cubre también a los padres y a las embarazadas.
  • Cada estado a menudo trabaja con el programa estatal Medicaid.
  • En muchos casos, si usted califica para Medicaid, sus niños calificarán para Medicaid o CHIP.

Aprenda cómo solicitar la cobertura CHIP.

Si tiene Medicaid o CHIP, a usted lo consideran como asegurado según lo estipulado por la ley del cuidado de salud. No tiene que comprar un plan a través del Mercado de seguros. Tampoco tendrá que pagar la multa que las personas no aseguradas deben pagar.

Finalización de un plan del Mercado cuando obtiene Medicaid o CHIP

Si está inscrito en un plan del Mercado y recibiendo los pagos adelantados del crédito fiscal para la prima (APTC) y es elegible para Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP), debe cancelar su plan del Mercado tan pronto como conozca su elegibilidad para Medicaid/CHIP.

Si no lo hace, usted (o la persona que lo reclama en sus impuestos) puede que tenga que pagar los pagos adelantados del crédito fiscal que recibió por los meses que tuvo cobertura de Medicaid o CHIP.

¿Cómo puedo cancelar mi plan del Mercado para todos en mi solicitud?

Si todos en su hogar son elegibles para una cobertura de otra fuente, como Medicaid o CHIP, tendrá que cancelar su plan del Mercado. Siga estos pasos para poner fin a la cobertura para todos los que estén inscritos en un plan a través del Mercado:

  • Inicie sesión en su cuenta del Mercado
  • Seleccione "Mis solicitudes y coberturas" en el menú en la parte derecha de la página
  • Seleccione su solicitud bajo "Sus solicitudes existentes"
  • En la parte izquierda de la pantalla, seleccione "Mis planes y programas"
  • Desplácese hacia abajo y seleccione el botón rojo que dice "Terminar todas las coberturas"
  • Seleccione una fecha para finalizar a su cobertura con al menos 14 días de anticipación
  • Seleccione el botón rojo "Fin/Terminar Cobertura"

Debe aparecer "Terminado" en rojo sobre el plan que terminó.

También puede cancelar su plan por teléfono. Contacte al Centro de Llamadas del Mercado.

¿Cómo eliminar ciertos miembros de la familia de un plan del Mercado?

Usted puede terminar la cobertura de sólo algunos miembros de su hogar.

Es posible que desee hacer esto si alguien obtiene cobertura de otra fuente, como Medicaid o CHIP, pero el resto de las personas en la solicitud desean mantener el plan del Mercado.

Importante: Cancelar "suscriptor". El suscriptor es por lo general la persona que llena la solicitud y compra el plan para el cónyuge o dependientes. Si cancela el suscriptor en línea, va a terminar la cobertura para todos en la solicitud. Para finalizar la cobertura del suscriptor pero mantener el plan para un cónyuge o dependientes, debe Contactar al Centro de Llamadas. No trate de hacer esto en línea.

Para finalizar la cobertura de cualquiera que no sea el suscriptor:

  • Ingrese a su cuenta del Mercado
  • Seleccione "Informar de un cambio de vida" en el menú de la izquierda
  • Seleccione "Agregar o quitar miembro de la familia"
  • Siga las instrucciones en la pantalla

En la mayoría de los casos, cuando finaliza una cobertura de una persona, termina inmediatamente.

Cuando se elimina una o más personas de su plan, su crédito fiscal prima u otros ahorros pueden cambiar. Si obtiene nuevos resultados de elegibilidad, siga las instrucciones y complete todas las tareas en la nueva lista de tareas.

También puede cancelar su plan por teléfono. Contacte al Centro de Llamadas del Mercado.