Ahorrar dinero en el seguro de salud

Reducciones de costos compartidos

Después de llenar una solicitud con el Mercado de Seguros Médicos y proporcionar información sobre el hogar y los ingresos, sabrá si califica para un 
crédito tributario de prima
 que reduce su factura mensual de seguro de salud.
También averiguará si sus ingresos lo califican para ahorros adicionales conocidos como “
reducciones de costos compartidos
.” Si es así, puede ahorrar dinero de otra manera: pagando menos de su bolsillo cada vez que recibe servicios médicos.
Aviso:
Obtener ahorros adicionales con un plan Plata
  • Si califica para reducciones de costos compartidos: Debe elegir un plan en el 
    categoría plata
     para obtener estos ahorros adicionales en los gastos de bolsillo.
    • Si se inscribe en un plan en otra categoría de plan de salud, aún puede usar un crédito tributario para la prima. Pero no obtendrá estos ahorros adicionales.
    • Los planes Plata también pueden estar disponibles si es elegible para un crédito tributario de prima y puede inscribirse a través de un Período Especial de Inscripción basado en el ingreso familiar estimado.
  • Si está inscrito en un plan Plata y pierde sus reducciones de costos compartidos: calificará para un Período Especial de Inscripción. Si desea cambiar de plan, puede inscribirse en un plan Bronce, Plata u Oro que satisfaga sus necesidades y se ajuste a su presupuesto.

¿Califica para las reducciones de costos compartidos?

Utilice esta herramienta rápida para ver si su estimación de ingresos para 2023 se encuentra dentro del rango de reducciones de costos compartidos.
  • Si cae dentro del rango, la cantidad que ahorrará en costos de desembolso directo depende de su estimación específica de ingresos. Cuanto más bajos sean tus ingresos dentro del rango, más ahorrarás.
  • Descubrirá exactamente cuánto ahorrará sólo después de solicitar y comprar planes Plata en el Mercado.

Cómo funcionan las reducciones de costos compartidos

Si califica para ahorros en costos de bolsillo y se inscribe en un plan Plata:
  • Tendrá un deducible más bajo. Esto significa que el plan de seguro comienza a pagar antes su parte de los costos médicos. Por ejemplo, si un plan Plata en particular tiene un deducible de $750, usted mismo debe pagar los primeros $750 de atención médica antes de que la compañía de seguros pague algo (aparte de los servicios preventivos gratuitos). Pero si califica para las reducciones de costos compartidos, su deducible para un plan Plata podría ser de $300 o $500, según sus ingresos.
  • Tendrá copagos o coseguros más bajos. Estos son los pagos que realiza cada vez que recibe atención, como $30 por una visita al médico. Si el copago de un plan Plata es de $30 por una visita al médico, si se inscribe en el plan y califica para ahorros adicionales, puede pagar $20 o $15 en su lugar.
  • Tendrá un "gasto máximo de bolsillo" más bajo. Esto significa que el monto total que tendría que pagar en un año si usara muchos cuidados, como si se enfermara gravemente o tuviera un accidente, sería menor. En lugar de $5,000, su desembolso máximo para un plan Plata en particular podría ser de $3,000.
Nota: Estos ejemplos explican cómo funcionan las reducciones de costos compartidos. Sus costos variarán según el plan que elija.
Los planes en todas las categorías tienen una amplia gama de deducibles, copagos/coseguros y gastos máximos de bolsillo. Sabrá exactamente cuánto ahorra en costos de bolsillo sólo cuando compre planes Plata en el Mercado.

Indios americanos y nativos de Alaska y reducciones de costos compartidos

Conozca las reglas especiales de reducción de costos compartidos para indígenas estadounidenses y nativos de Alaska .

Regresar al principio