Ahorros adicionales en los costos de su bolsillo

Reducciones de costos compartidos

Después de llenar una solicitud en el Mercado de Seguros Médicos y proporcionar información sobre los ingresos y el tamaño del hogar, podrá averiguar si califica para un crédito fiscal para las primas que reduce su factura mensual del seguro médico.

También averiguará si, además, su ingreso lo califica para ahorros adicionales conocidos como "reducciones de costo compartido." Si califica, puede ahorrar dinero de una segunda manera: pagado menos de su bolsillo cada vez que reciba servicios médicos.

IMPORTANTE

Si califica para estos ahorros adicionales en costos de su bolsillo, los obtiene sólo si se inscribe en un plan en la categoría Plata. Puede usar un crédito fiscal para las primas para un plan en cualquier categoría de metal, pero recibirá las reducciones de costos compartidos adicionales sólo si elige un plan Plata.

¿Califica para las reducciones de costos compartidos?

Use esta herramienta para ver si su estimación de ingresos 2018 está en el rango de reducciones de costos compartidos.

  • Si está en el rango, cuánto va a ahorrar en los costos de su bolsillo depende de su estimado de sus ingresos específico. Cuanto menor sea su ingreso en el rango de ahorros, más ahorrará.
  • Encontrará exactamente cuánto ahorrará solamente después de solicitar y revisar los planes Plata en el Mercado de Seguros Médicos.

Cómo funcionan las reducciones de costos compartidos

Si califica para el ahorro en los gastos directos de su bolsillo y se inscribe en el plan Plata:

  • Usted tendrá un deducible más bajo. Esto significa que el plan de seguro comienza a pagar su parte de los costos médicos antes. Por ejemplo, si un plan Plata en particular tiene un deducible de $750, usted tiene que pagar los primeros $750 de la atención médica antes de que la compañía de seguros pague cualquier servicio (aparte de los servicios preventivos). Pero si califica para las reducciones de costos compartidos de su deducible para un plan de Plata podría ser de $300 o $500, dependiendo de sus ingresos.
  • Tendrá copagos o coseguros más bajos. Estos son los pagos que realiza cada vez que recibe atención – por ejemplo $30 por una visita al médico. Si el copago de un plan Plata es de $30 para una visita al médico, si se inscribe en el plan y califica para ahorros adicionales, puede pagar $20 o $15.
  • Tendrá un costo menor "de los costos de su bolsillo". Esto significa que la cantidad total que tendría que pagar en un año si se ha usado una gran cantidad de atención, al igual que si está seriamente enfermo o ha tenido un accidente, será menor. En lugar de $5,000, el máximo de su bolsillo por un plan de Plata en particular, si califica para la reducción de costos compartidos, podría ser de $3,000.

IMPORTANTE: Los anteriores son sólo ejemplos para ilustrar cómo funcionan las reducciones de costos compartidos.

Los planes en todas las categorías tienen una amplia gama de deducibles, copagos/coaseguro máximos, y costos de su bolsillo. Usted sabrá exactamente cuánto ahorrará en los costos de su bolsillo sólo cuando vaya a comprar Plata en el Mercado.

Indios americanos y nativos de Alaska y las reducciones de costos compartidos

Conozca las reglas de reducción de costos compartidos especiales para los indios americanos y nativos de Alaska.

Más respuestas: Reducciones de costos compartidos

¿Cómo se si califico para las reducciones de costos compartidos?

Después de solicitar la cobertura del Mercado, compruebe su Aviso de Determinación de Elegibilidad. Si dice "Puede elegir un plan médico con copagos, coseguro y deducibles más bajos" y es seguido por (04), (05), o (06), usted tiene derecho a ahorros basados en los ingresos — pero sólo si elige una plan de Plata.

Si selecciono un plan médico Catastrófico, ¿calificaré para las reducciones de costos compartidos?

No. Las reducciones de costos compartidos sólo aplican a los planes Plata. (Planes Catastróficos tampoco son elegibles para los créditos fiscales para las primas no importa su ingreso.)