Opciones de cobertura de salud si está desempleado
Si está desempleado, puede obtener un plan de seguro de salud asequible a través del Mercado, con ahorros basados en sus ingresos y el tamaño de su familia. También puede calificar para cobertura gratuita o de bajo costo a través de Medicaid o el Programa de seguro médico para niños (CHIP).
El tamaño de su hogar y sus ingresos, no su situación laboral, determinan para qué cobertura de salud es elegible y cuánta ayuda recibirá para pagar la cobertura.
Si acaba de dejar su trabajo por cualquier motivo y perdió su cobertura de salud basada en el empleo, califica para un Período Especial de Inscripción. Esto significa que puede inscribirse en un plan de seguro del Mercado en cualquier momento del año. Por lo general, tiene 60 días a partir del día en que pierde su cobertura para inscribirse. Aprenda cómo solicitar un Período Especial de Inscripción.
No hay un período de inscripción limitado para Medicaid o CHIP. Si califica, puede inscribirse en estos programas en cualquier época del año. Descubrirá si califica cuando llene su solicitud del Mercado.
Sus opciones dependen de los ingresos de su hogar
Cuando solicite la cobertura del Mercado, calculará sus ingresos para el año calendario actual.
Es difícil predecir su ingreso anual si está desempleado. Aún así, es importante hacer su mejor estimación basada en todas las fuentes de ingresos actuales o esperadas para el año.
Tipos de ingresos a incluir en su solicitud:
- Compensación por desempleo que recibe de su estado. Visite el buscador de beneficios de desempleo de CareerOneStop para obtener más información sobre el desempleo en su estado.
- Los ingresos de todos los miembros del hogar (no solo los suyos)
- Tipos adicionales de ingresos , incluidos ingresos por intereses, ganancias de capital y pensión alimenticia
- La mayoría de los retiros de cuentas IRA tradicionales y 401k. (Pero consulte las instrucciones del formulario 8606 del IRS (PDF) para obtener información sobre las contribuciones no deducibles y la Publicación 590-B del IRS (PDF) para obtener información sobre las cuentas Roth).
Nota: Es muy importante que actualice de inmediato la información de sus ingresos en el Mercado si sus ingresos cambian durante el año. Esto asegurará que obtenga la cantidad correcta de ahorros en función de su nueva estimación de ingresos anuales.
Medicaid, CHIP y planes de seguro a través del Mercado
Cuando llene una solicitud del Mercado, sabrá si califica para alguno de estos tipos de cobertura:
- Un plan de seguro del Mercado. Puede calificar para créditos tributarios de primas y ahorros en deducibles, copagos y otros gastos de bolsillo según el tamaño de su hogar y sus ingresos. Algunas personas con bajos ingresos pueden terminar pagando primas muy pequeñas. Obtenga información sobre cómo obtener costos más bajos en un plan de seguro del Mercado .
- Medicaid.Medicaid brinda cobertura a millones de estadounidenses con ingresos limitados o discapacidades. Muchos estados han ampliado Medicaid para cubrir a todas las personas por debajo de ciertos niveles de ingresos. Obtenga más información sobre Medicaid y cómo presentar una solicitud .
- Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP). CHIP brinda cobertura para niños y, en algunos estados, para mujeres embarazadas, en familias con ingresos demasiado altos para Medicaid pero demasiado bajos para pagar un seguro privado. Obtenga más información sobre CHIP .
Después de completar su solicitud del Mercado, obtendrá una determinación de elegibilidad que le indicará para qué tipo de cobertura califican usted y otras personas en su hogar.
Más respuestas
Sí. Deberá informar su compensación por desempleo esperada cuando solicite cobertura de salud a través del Mercado.
Cuando complete una solicitud del Mercado, deberá predecir sus ingresos para el año de cobertura lo mejor que pueda. La solicitud le ayudará a hacer esta estimación.
Infórmese sobre cómo calcular sus ingresos .
Depende del tipo de cuenta de la que estés retirando. En general, la cantidad de sus ingresos de una distribución de cuenta de jubilación depende del tipo de cuenta de jubilación, cuánto contribuyó a ella y si ya pagó impuestos sobre la cantidad que contribuyó.
Los retiros de una IRA tradicional o SEP-IRA generalmente cuentan como ingresos. (Si solo hizo contribuciones deducibles de impuestos, todas se consideran ingresos. Si realizó contribuciones no deducibles, consulte el formulario 8606 del IRS (PDF).
Las IRA Roth son diferentes. Los retiros calificados de una Roth IRA no se consideran ingresos. Para obtener más información, consulte la Publicación 590 del IRS.
Los retiros de un plan 401k generalmente se cuentan como ingresos (sus contribuciones antes de impuestos, las contribuciones equivalentes de un empleador y sus ganancias se incluyen en los ingresos). Pero las distribuciones calificadas de una cuenta Roth designada en un plan 401(k) no se consideran ingresos. Para obtener más información, consulte la Publicación 575 del IRS.
Al igual que otros estadounidenses, debe tener
o
para los años del plan 2018 y anteriores. Esto es cierto independientemente de su situación laboral.
Hay varias exenciones de la tarifa que pueden aplicarse a las personas que no tienen ingresos o tienen ingresos muy bajos. Consulte la lista completa de exenciones para 2018. Si tiene una exención, no necesita pagar la tarifa por no estar cubierto cuando presente los impuestos de 2018 en la primavera. Nota: a partir del año del plan 2019 (para el cual presentará la declaración de impuestos en abril de 2020), la multa ya no se aplica. No necesitará una exención para 2019 y más allá.
Si es elegible para la cobertura bajo el plan basado en el empleo de un familiar, incluso si no se inscribe en él, es posible que no pueda obtener costos más bajos en la cobertura del Mercado según sus ingresos. Esto dependerá de si el seguro basado en el empleo que se le ofrece se considera
y cumple con ciertos
estándares.
Puede saber si el plan se considera a bajo costo y cumple con los estándares mínimos pidiéndole al empleador que complete una Herramienta de cobertura del empleador (PDF, 151 KB). Use la información de este formulario completo para completar su solicitud.
Si la cobertura basada en el empleo de su familiar no se ofrece a los cónyuges o dependientes, puede calificar para costos más bajos en un plan del Mercado. Si este es el caso, solo la persona con la cobertura basada en el empleo no calificará para costos más bajos.
Nota: Tener acceso a la cobertura basada en el empleo no afecta su elegibilidad para Medicaid.
- Si consigue un trabajo y le ofrecen un plan de salud basado en el empleo, debe informar al Mercado lo antes posible. Puede cancelar su plan del Mercado o mantenerlo. Pero es posible que no pueda obtener costos más bajos en función de sus ingresos. Esto dependerá de si se considera el plan basado en el empleo y cumple con ciertosestándares Si se inscribe en el plan basado en el empleo, no puede obtener ningún ahorro en el seguro del Mercado.
- Si su nuevo trabajo no ofrece seguro, puede conservar su plan del Mercado. Es posible que califique para costos más bajos según el tamaño de su hogar y sus ingresos.
Cuando su situación cambie, actualice su información del Mercado inmediatamente. Aprenda cómo informar cambios en el hogar y los ingresos al Mercado .
Perder la cobertura basada en el empleo lo califica para un Período Especial de Inscripción. Esto significa que podrá solicitar cobertura a través del Mercado fuera del
.
Si es elegible para la cobertura basada en el empleo de su cónyuge, es posible que no pueda obtener costos más bajos en un plan del Mercado según sus ingresos. Esto dependerá de si se considera el plan basado en el empleo
y cumple con ciertos
estándares Si se inscribe en el plan basado en el empleo, no puede obtener ningún ahorro en el seguro del Mercado.
La ley de atención médica ha ampliado la financiación de los centros de salud comunitarios, que brindan atención primaria a millones de estadounidenses en una escala móvil basada en los ingresos. Infórmese sobre los centros de salud comunitarios.
Si usted o alguien en su hogar recibió ingresos por desempleo durante al menos una semana en 2021, es posible que toda su familia haya sido elegible para obtener más ahorros y costos más bajos en un plan del Mercado. Debido a que este ahorro adicional único ya no está disponible para la cobertura del Mercado 2022, es posible que obtenga menos ayuda financiera.