Cobertura de salud para quienes no tienen empleo

Cobertura de salud para quienes no tienen empleo

Si usted está desempleado, puede calificar para 3 tipos de cobertura: Medicaid, el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) o un plan de seguro de salud privado a través del Mercado.

Puede calificar para créditos fiscales para la prima y otros ahorros en un seguro del Mercado basado en sus ingresos y en el tamaño de su familia.

Sus opciones dependerán de su ingreso familiar

El tamaño de su familia y sus ingresos, no su situación laboral, determinarán cuáles son las opciones de cobertura para las cuales es elegible y cuánto ahorrará en su cobertura.

Cuando solicite cobertura a través del Mercado de seguros, tendrá que reportar su ingreso actual y tendrá que estimar su ingreso para el año. Debe incluir los ingresos de todos los miembros de su hogar.

Aprenda a rellenar una solicitud del Mercado. Después que haga la solicitud, podrá saber si califica para Medicaid, CHIP o para un plan de seguro de salud privado. También podrá saber si califica para créditos fiscales para la prima y otros ahorros para un plan de salud privado.

Medicaid, CHIP y los seguros privados a través del Mercado

Basado en el tamaño de su familia y en sus ingresos, podría calificar para cualquiera de los siguientes tipos de cobertura:

  • Medicaid. Medicaid le brinda cobertura a millones de estadounidenses con discapacidades o ingresos limitados. Las normas de Medicaid son diferentes en cada estado. Muchos estados han expandido los requisitos de Medicaid para cubrir a más personas. Usted puede solicitar Medicaid ahora en el estado donde vive para ver si es elegible. O, puede llenar una solicitud a través del Mercado para averiguar si califica en su estado.
  • Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés). CHIP le brinda cobertura médica a los niños, y en algunos estados a las mujeres embarazadas, de familias con ingresos demasiado altos para obtener Medicaid pero demasiado bajos como para pagar un seguro privado. Usted puede solicitar los beneficios de CHIP en su estado ahora para saber si es elegible. O, puede llenar una solicitud a través del Mercado para averiguar si califica en su estado.
  • Seguro del Mercado. Usted podría calificar para costos más bajos para primas mensuales y otros ahorros en seguros privados basados en el tamaño de su familia y en sus ingresos. Algunas personas con muy bajos ingresos podrían terminar pagando primas muy pequeñas.

Cuando termine su solicitud del Mercado, recibirá la determinación de elegibilidad que le dice para qué cobertura califican usted y otros miembros de su hogar.

Más respuestas

  • Sí. Usted deberá reportar la compensación que espera recibir por desempleo cuando haga la solicitud de cobertura de salud a través del Mercado.

    Cuando complete la solicitud del Mercado, deberá predecir lo mejor que pueda sus ingresos para el año de cobertura. Esta solicitud lo ayudará a hacer este cálculo.

    Aprenda sobre cómo calcular sus ingresos.

  • Depende del tipo de cuenta de la cual esté sacando el dinero. Generalmente, la cantidad de sus ingresos de una cuenta de jubilación depende del tipo de cuenta de jubilación, de la cantidad con la que usted contribuyó a la cuenta y si ya fue tasada la cantidad que usted contribuyó.

    • Los retiros de dinero de una cuenta IRA tradicional o SEP-IRA generalmente cuentan como ingresos. (Si usted sólo hizo contribuciones deducibles de impuestos, todo se considera ingreso. Si ha realizado contribuciones no deducibles, vea el Formulario 8606 del IRS (PDF, en inglés).)

    • Las cuentas Roth IRA son diferentes. Los retiros de dinero calificados de una cuenta Roth IRA no se consideran ingresos. Para obtener más información, consulte la Publicación 590 del IRS (en inglés).

    • Los retiros de dinero de un plan 401k son generalmente considerados como ingresos. Pero las distribuciones calificadas de una cuenta Roth designada a un plan 401(k) no se consideran ingresos. Para obtener más información, consulte la publicación 575 del IRS (en inglés).

  • Dependerá del tamaño de su familia y de los ingresos. Si usted no puede adquirir un seguro debido a sus ingresos, podría calificar para una exención del cargo. Llene la solicitud en el Mercado de seguros para averiguar si es elegible para la exención.

  • Si es elegible para cobertura en un plan a través del empleo de un miembro de su familia, aunque usted no se inscriba en él, puede ser que no pueda obtener costos más bajos en la cobertura del Mercado basado en sus ingresos. Esto dependerá de si el seguro a través del empleo que se le ofrece a usted se considera asequible y cumple con ciertos estándares mínimos.

    Puede saber si el plan se considera asequible y cumple con los estándares mínimos pidiéndole al empleador que llene una Herramienta de Cobertura de Empleador (PDF). Use la información de este formulario completado para llenar su solicitud.

    Si la cobertura a través del empleo del miembro de su familia no se ofrece a cónyuges o dependientes, usted podría calificar para costos más bajos en un plan del Mercado. Si este es el caso, solo la persona con la cobertura a través del empleo no calificará para costos bajos.

    Tener acceso a una cobertura a través del empleo, no afectará su elegibilidad para Medicaid.

  • Usted tiene que informarle al Mercado de Seguros Médicos si consigue trabajo y se le ofrece un plan de salud a través de su empleador. Usted puede cancelar o quedarse con el seguro del Mercado. Pero si se queda con el plan del Mercado, es posible que no califique para los costos reducidos basados en su ingreso. Esto dependerá de si el seguro a través del empleo que se le ofrece a usted se considera asequible y cumple con ciertos estándares mínimos. Si se inscribe en el plan de su empleador, usted no calificará para los ahorros que ofrece el Mercado de Seguros Médicos.

    Si su nuevo empleo no le ofrece cobertura, usted puede quedarse con su plan a través del Mercado. Usted puede calificar para los costos reducidos basados en el tamaño de su familia y en sus ingresos.

    Cuando su situación cambie, actualice su información con el Mercado de seguros y se harán los ajustes. Aprenda cómo reportar al Mercado los cambios en su familia y en sus ingresos.

  • Perder una cobertura a través del empleo lo califica para un Período Especial de Inscripción. Esto significa que usted podrá solicitar cobertura a través del Mercado fuera del Período Abierto de Inscripción.

    Si usted es elegible para la cobertura a través del empleo de su cónyuge, puede ser que usted no pueda obtener costos más bajos en un plan del Mercado basado en sus ingresos. Esto dependerá de si el seguro a través del empleo que se le ofrece a usted se considera asequible y cumple con ciertos estándares mínimos. Si usted se inscribe en un plan a través de un empleo, no puede obtener ningún ahorro en un seguro del Mercado.

  • La ley de cuidados de salud ha expandido la financiación de los centros médicos comunitarios, que le ofrecen cuidado primario a millones de estadounidenses de forma gratuita o a bajo costo, dependiendo de sus ingresos. Infórmese sobre los centros de salud comunitarios.