Medicaid y CHIP

El Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)

Si sus hijos necesitan cobertura médica, tal vez cumplan los requisitos para el Seguro Médico para los Niños (CHIP en inglés). Si son elegibles usted no tendrá que comprarles un plan en el Mercado de seguros.

Usted puede solicitar e inscribirse en Medicaid o CHIP durante cualquier época del año. No hay período de inscripción limitado, ya sea para Medicaid o CHIP. Si reúne los requisitos, su cobertura puede comenzar de inmediato.

Lo básico del programa CHIP

CHIP les brinda cobertura médica a bajo costo a los niños de familias que ganan demasiado dinero como para obtener Medicaid. En algunos estados CHIP cubre también a los padres y a las embarazadas. Cada estado ofrece la cobertura de CHIP que a menudo trabaja con el programa estatal Medicaid.

Lo que cubre CHIP

Los beneficios cubiertos por CHIP varían en cada estado. Sin embargo, todos los estados deben ofrecer una cobertura amplia que incluya:

  • Exámenes físicos de rutina
  • Inmunizaciones
  • Consultas médicas
  • Medicamentos recetados
  • Servicios dentales y de la vista
  • Atención en el hospital como paciente interno y ambulatorio
  • Análisis de laboratorio y radiografías
  • Servicios de emergencia

Los estados pueden ofrecer beneficios de CHIP adicionales. Consulete con su estado si desea más información sobre los servicios cubiertos.

¿Cuánto cuesta CHIP?

Los exámenes de rutina y dentales para “niños saludables” son gratis. Sin embargo, por ciertos servicios tal vez tenga que pagar un copago. Algunos estados cobran una prima mensual. Lo que le corresponda pagar a usted variará según el estado, pero no puede ser más del 5% del ingreso anual familiar.

Averigüe si sus hijos son elegibles para CHIP

Cada programa estatal tiene sus propios requisitos de elegibilidad para CHIP. Para averiguar si sus hijos son elegibles:

Más respuestas

¿Qué pasa si mis hijos son elegibles para CHIP, pero prefiero comprar un plan en el Mercado de seguros?

Si sus niños son elegibles para CHIP, no podrán beneficiarse de ninguno de los ahorros del Mercado de seguros. En cuyo caso le resultará más económico asegurar a sus niños a través de CHIP. Sin embargo, usted y los otros miembros de su familia podrían ahorrar dinero comprando un plan en el Mercado de seguros.

¿Qué ocurre si mis niños pueden conseguir la cobertura de CHIP o de Medicaid pero yo no soy elegible para Medicaid?

Usted podrá comprar un plan en el Mercado de seguros y ahorrar dinero en la prima mensual o en los gastos de su bolsillo. Usted puede presentar la solicitud. Esto dependerá de sus ingresos y el tamaño del hogar. Llene la solicitud del Mercado y nosotros le informaremos para cuáles programas son elegibles usted y su familia, así como los seguros privados y cualquier ahorro en los costos. Usted puede llenar la solicitud aun si algunos miembros de su familia ya tiene cobertura médica.