Es posible calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde su cobertura a través de su empleo o del empleo de algún familiar, incluyendo si:

• Su empleador deja de ofrecerle cobertura
• Usted deja un trabajo en el que tuvo cobertura de salud (incluso si usted dejó su trabajo por elección o fue despedido).
• Le redujeron la cantidad de horas de trabajo lo que hace que pierda su plan basado en el empleo.
• Su plan basado en el empleo no ofrece cobertura médica calificada y como resultado es elegible para un crédito fiscal. Cobertura calificada a través de un plan basado en el empleo significa que la cobertura es accesible y cumple con los estándares de valor mínimo. (La mayoría de los planes califican. Si desea saber si la cobertura de su empleador cumple los requisitos, pídale a su empleador que complete la herramienta de cobertura del empleador (PDF) para averiguar si su plan basado en el empleo cumple con estos requisitos.)
• Su plan médico basado en el empleo está por terminar para el año y usted decide no renovarlo. Nota: Si su plan es accesible o cumple con los estándares de valor mínimo, puede compra un plan del Mercado, pero no calificará para el crédito fiscal u otros ahorros disponibles.
• Su ex empleador deja de contribuir a una continuación provisional de cobertura (por ejemplo, la cobertura de COBRA o para jubilados) por lo que usted debe pagar el costo total.
• Su cobertura COBRA se agotó (pero no si usted pagó el costo total de su cobertura COBRA y decide cancelar su cobertura antes de tiempo). Nota: Si está inscrito en COBRA y decide cancelar su cobertura durante el Período de Inscripción del Mercado, puede inscribirse en una cobertura del Mercado en ese período.

Importante: Usted no califica para un Periodo Especial de Inscripción si Voluntariamente rechaza la cobertura durante el año de cobertura mientras trabaja para ese empleador, si ha perdido la cobertura debido a que no pagó su prima o si se inscribe en la cobertura COBRA y decidió terminarla antes de que se agotara fuera de la Inscripción Abierta.

Es posible calificar para un Periodo Especial de Inscripción si pierde la cobertura individual, incluyendo si:

• Su plan individual o el plan del Mercado deja de ofrecerse (ya no existe).
• Pierde la elegibilidad para un plan médico para estudiantes.
• Pierde la elegibilidad para un plan porque ya no vive en el área de servicio del plan.
• El año de cobertura de su plan individual o grupal está terminando en la mitad del año calendario y decide no renovarlo.

Importante: La pérdida de la cobertura individual no lo califica para un Período Especial de Inscripción si voluntariamente rechaza la cobertura, si perdió la cobertura debido a que no pagó sus primas o si perdió la cobertura del Mercado porque no proporcionó la documentación suficiente para que el Mercado resolviera un problema de inconsistencia de datos.

Es posible calificar para un Periodo Especial de Inscripción si pierde Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) porque:

• Pierde su elegibilidad. Por ejemplo, es posible que tenga un cambio en el ingreso del hogar que lo hace inelegible para Medicaid, o puede ser inelegible por asuntos relacionados con el embarazo o con necesidades médicas de Medicaid.
• Su niño crece fuera de la edad elegible para CHIP.

Es posible calificar para un Período Especial de Inscripción si ya no es elegible para la prima gratuita de la Parte A de Medicare A.

No califica para un Período Especial de Inscripción si:

• Pierde la Parte A de Medicare, debido a que no pagó su prima de Medicare.
• Pierde solamente Medicare Parte B, C o D.

Es posible calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura médica calificada que tenía a través de sus padres, cónyuge u otro miembro de la familia. Esto puede ocurrir si:

• Cumple 26 o la edad máxima permitida para ser dependiente en su estado y ya no puede estar en el plan de sus padres.
• Pierde la cobertura médica basada en el empleo de un miembro de la familia, porque el miembro de la familia pierde la cobertura médica y/o pierde la cobertura para dependientes.
• Pierde la cobertura médica a través de un cónyuge debido a un divorcio o separación legal.
• Pierde la cobertura médica debido a la muerte de un miembro de la familia.
• Pierde la cobertura médica a través de un padre o tutor, porque ya no es un dependiente.

Usted puede apelar la decisión. Aprenda cómo apelar la decisión de negarle un Período Especial de Inscripción.

En algunas situaciones muy limitadas, usted podría calificar para un Período Especial de Inscripción. [Aprenda sobre los Períodos de Inscripción Especial para asuntos complejos.]

El Período de Inscripción Abierta para la cobertura de 2017 es del 1 de noviembre de 2016 al 31 de enero de 2017. Aprenda cómo prepararse para la Inscripción Abierta de 2017.