Usted puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde cobertura a través de su empleador o el empleador de un miembro de la familia, incluyendo si usted pierde la cobertura médica a través de sus padres o guardián porque ya no es un dependiente.

Importante: Perder la cobertura que tiene como dependiente no lo califica para un Período Especial de Inscripción si voluntariamente abandona la cobertura. Tampoco califica si usted o su familiar pierden la cobertura porque no pagó su prima.

Usted puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde su cobertura médica individual, incluyendo si:

• Si su plan individual o su plan del Mercado es descontinuado (ya no existe).
• Pierde la elegibilidad para un plan de salud estudiantil.
• Pierde la elegibilidad para un plan porque ya no vive en el área de servicio del plan.
• Su año de cobertura del plan médico individual o grupal termina a mediados del año y usted decide no renovarlo.

Importante: El perder la cobertura individual no lo califica para un Período Especial de Inscripción si cancela voluntariamente la cobertura, si pierde la cobertura porque no pagó sus primas o si pierde la cobertura del Mercado porque No proporcionó la documentación requerida cuando el Mercado solicitó más información.

Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) porque:

• Pierde su elegibilidad. Por ejemplo, puede tener un cambio en los ingresos del hogar que lo haga inelegible para Medicaid o puede perder su elegibilidad para Medicaid relacionado con el embarazo o médicamente necesario.
• Su hijo no cumple con los requisitos de edad de CHIP.

Es posible calificar para un Período Especial de Inscripción si ya no es elegible para la prima gratuita de la Parte A de Medicare A. No califica para un Período Especial de Inscripción si:

• Pierde la Parte A de Medicare, debido a que no pagó su prima de Medicare.
• Pierde solamente Medicare Parte B, C o D.

Es posible calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura médica calificada que tenía a través de sus padres, cónyuge u otro miembro de la familia. Esto puede ocurrir si:

• Cumple 26 o la edad máxima permitida para ser dependiente en su estado y ya no puede estar en el plan de sus padres.
• Pierde la cobertura médica basada en el empleo de un miembro de la familia, porque el miembro de la familia pierde la cobertura médica y/o pierde la cobertura para dependientes.
• Pierde la cobertura médica a través de un cónyuge debido a un divorcio o separación legal.
• Pierde la cobertura médica debido a la muerte de un miembro de la familia.
• Pierde la cobertura médica a través de un padre o tutor, porque ya no es un dependiente.

Importante: El perder la cobertura que tiene como dependiente no lo califica para un Período Especial de Inscripción si dejó voluntariamente la cobertura. Tampoco califica si usted o un miembro del hogar pierde la cobertura porque no pagó su prima.

Usted puede apelar la decisión. Aprenda cómo apelar la decisión de negarle un Período Especial de Inscripción.

En algunas situaciones muy limitadas, usted podría calificar para un Período Especial de Inscripción. Aprenda sobre los Períodos de Inscripción Especial para asuntos complejos.