Posibilidades de Período Especial de Inscripción
Períodos Especiales de Inscripción
Fuera de
, solo puede inscribirse o cambiar de plan del Mercado si califica para un
basado en ciertos cambios de vida o su ingreso familiar estimado. Compruebe si califica.
Cambio de vida
Los detalles del Período Especial de Inscripción varían según el cambio de vida:
Cambios en el hogar
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si en los últimos 60 días usted o alguien en su hogar:
- Se casó. Elija un plan para el último día del mes y su cobertura puede comenzar el primer día del próximo mes.
- Tuvo un bebé, adoptó un niño o colocó a un niño en cuidado de crianza. Su cobertura puede comenzar el día del evento, incluso si se inscribe en el plan hasta 60 días después.
- Se divorció o se separó legalmente y perdió el seguro médico. El divorcio o la separación legal sin perder la cobertura no lo califica para un Período Especial de Inscripción.
- Murió. Calificará para un Período Especial de Inscripción si alguien en su plan del Mercado fallece, lo que le hace perder su plan de salud actual.
Cambios de residencia
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si se muda a:
- Una nueva casa en un nuevo código postal o condado
- Los EE. UU. de un país extranjero o territorio de los Estados Unidos
O bien, muévete hacia o desde:
- Lugar donde asiste a la escuela (si es estudiante)
- Lugar donde vive y trabaja (si es un trabajador temporal)
- Refugio u otra vivienda de transición
Mudarse solo para recibir tratamiento médico o quedarse en algún lugar durante las vacaciones no lo califica para un Período Especial de Inscripción.
Debe demostrar que tenía
por uno o más días durante los 60 días anteriores a su mudanza. No es necesario que presente pruebas si se muda desde un país extranjero o territorio de los Estados Unidos.
Pérdida de cobertura médica
Usted puede calificar para un Período Especial de Inscripción si usted o alguien en su hogar perdió la cobertura de salud calificada en los últimos 60 días O espera perder la cobertura en los próximos 60 días. (Si perdió la cobertura de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP) en los últimos 90 días, puede calificar para un Período Especial de Inscripción).
Seleccione el tipo de cobertura que perdió para obtener detalles del Período Especial de Inscripción:
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura de salud a través de su empleador o el empleador de un familiar, incluso si pierde la cobertura de salud a través de un padre o tutor porque ya no es un dependiente.
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura de salud individual, incluso si:
- Su plan individual o su plan del Mercado está descontinuado (ya no existe).
- Pierde la elegibilidad para un plan de salud para estudiantes.
- Pierde la elegibilidad para un plan porque ya no vive en el área de servicio del plan.
- El año de cobertura de su plan de salud individual o grupal finaliza a mitad del año calendario y usted decide no renovarlo.
- Los ingresos de su hogar disminuyeron y ahora califica para ahorros en un plan del Mercado.
Usted puede calificar si pierde o le negaron la cobertura de Medicaid o CHIP porque:
- Ya no es elegible, como si hubiera habido un cambio en los ingresos del hogar que lo hiciera no elegible para Medicaid.
- Su hijo ya no puede acogerse a CHIP.
- Solicitó cobertura de Medicaid/CHIP o del Mercado durante la Inscripción Abierta o con un Período Especial de Inscripción diferente y le dijeron que podría ser elegible para Medicaid/CHIP. Pero, cuando su agencia estatal le dijo que no era elegible, la Inscripción Abierta o su Período Especial de Inscripción ya había finalizado.
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura sin prima
Parte A.
No califica para un Período Especial de Inscripción si pierde:
- Medicare Parte A porque no pagó su prima de Medicare.
- Solo las Partes B o D de Medicare.
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción si pierde la cobertura de salud calificada que tenía a través de uno de sus padres, cónyuge u otro miembro de la familia. Esto podría suceder si pierde la cobertura de salud porque:
- Cumple 26 años (o la edad máxima de dependiente permitida en su estado) y ya no puede estar en el plan de sus padres. Obtenga detalles cuando cumpla 26 años.
- Un miembro de la familia pierde la cobertura de salud o la cobertura para sus dependientes.
- De un divorcio o separación legal.
- De la muerte de un familiar.
- Ya no es un dependiente.
No calificará para un Período Especial de Inscripción si elige cancelar la cobertura que tiene como dependiente, a menos que también haya tenido una disminución en los ingresos del hogar o un cambio en su cobertura anterior que lo haga calificar para ahorros en un plan del Mercado.
Una oferta del empleador para ayudar con el costo de la cobertura.
Puede calificar para un Período Especial de Inscripción para inscribirse en la cobertura del Mercado si a usted (o a alguien de su hogar) se le ofreció una cobertura individual.
o un
en los últimos 60 días O esperar en los próximos 60 días.
Su empleador puede referirse a un HRA de cobertura individual con un nombre diferente, como "ICHRA". Obtenga detalles sobre ofertas para HRA de cobertura individual y HRA calificadas para pequeños empleadores.
Si califica, comuníquese con el Centro de Llamadas del Mercado para completar su inscripción. No puede hacer esto en línea.
Más cambios calificativos
Otras situaciones que pueden calificarlo para un Período Especial de Inscripción:
- Obtener la condición de miembro de una tribu reconocida por el gobierno federal o la condición de accionista de una Corporación de la Ley de Liquidación de Reclamaciones de Nativos de Alaska (ANCSA)
- Convertirse en ciudadano estadounidense
- Dejando el encarcelamiento
- Iniciar o finalizar el servicio como miembro de AmeriCorps State and National, VISTA o National Civilian Community Corps (NCCC)
- Ser afectado por un evento inesperado e incontrolable o un desastre natural (como un terremoto, una inundación masiva o un huracán)
Más respuestas
Puede apelar la decisión. Obtenga información sobre cómo presentar una apelación.