¿Qué información sobre el ingreso y el hogar debo proporcionar cuando solicito cobertura del Mercado de Seguros?



Si desea conocer si califica para costos más bajos para la cobertura del Mercado de Seguros, deberá proporcionar información sobre los miembros de su hogar y los ingresos.

La solicitud del Mercado de Seguros incluye instrucciones detalladas. Se hacen cálculos usando la información que usted provee para determinar si es elegible para costos más bajos.

La información en esta página lo puede ayudar a prepararse antes de hacer la solicitud.

Importante. La Inscripción Abierta del Mercado de seguros terminó el 31 de marzo. Usted sólo puede comprar un plan médico del Mercado si califica para un Período Especial de Inscripción. Usted puede solicitar Medicaid y CHIP en cualquier momento. Obtenga más información sobre los Períodos Especiales de Inscripción y otras opciones de cobertura después de la Inscripción Abierta. La Inscripción Abierta para la cobertura del año 2015 comienza el 15 de noviembre 2014.

Reportar sobre su hogar

Cuando esté llenando su solicitud, debe incluir a:

  • Usted
  • Su cónyuge
  • Sus hijos que vivan con usted, incluso si ganan suficiente dinero como para hacer su propia declaración de impuestos
  • Su pareja no casada que necesita cobertura de salud
  • Cualquier persona que usted incluya en su declaración de impuestos como dependiente, incluso si no vive con usted
  • Cualquier otra persona menor de 21 años de edad que esté a su cargo y viva con usted

Cuando esté llenando su solicitud, no debe incluir a:

  • Su pareja no casada que no necesite cobertura de salud y no sea dependiente de usted
  • Los hijos de su pareja no casada, si no son dependientes de usted
  • Sus padres que vivan con usted, pero presentan su propia declaración de impuestos y no son dependientes de usted
  • Otros parientes que presentan su propia declaración de impuestos y no son dependientes de usted

Para conocer más acerca de quién califica como dependiente, refiérase a IRS Publication 501.

Cálculo aproximado de sus ingresos

Cuando usted hace una solicitud para costos más bajos en el Mercado de Seguros, deberá hacer un cálculo aproximado de sus ingresos para el 2014.

Usted comienza sumando los siguientes factores:

  • Usted y su cónyuge, si están casados y van a presentar una declaración de impuestos juntos
  • Cualquier dependiente que gane suficiente dinero como para que deba presentar su declaración de impuestos

Para cada una de las siguientes fuentes, calcule aproximadamente cuál será el ingreso en el 2014:

  • Sueldos
  • Salarios
  • Propinas
  • Ingresos netos de cualquier empleo por cuenta propia o negocio (por lo general la cantidad de dinero que usted recibe de su negocio menos los gastos relacionados con el mismo)
  • Compensación por desempleo
  • Pagos del Seguro Social, incluidos los pagos por discapacidades, pero no los de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
  • Pensión alimenticia (alimony)

Otros factores que se deben incluir cuando haga un cálculo aproximado de sus ingresos del 2014 son: ingreso de jubilación, ingreso de inversiones, ingreso de pensión, ingreso de alquiler y otros ingresos sujetos a impuestos como premios y ganancias en juegos.

No debe incluir lo siguiente:

  • Manutención de los hijos
  • Regalos
  • Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
  • Pagos por incapacidad para veteranos
  • Compensación del trabajador

Para obtener más información sobre cómo reportar sus ingresos, vea IRS Publication 525.

Ingreso bruto ajustado modificado e ingresos del hogar

Cuando usted llena la solicitud para el Mercado de Seguros Médicos, el ingreso aproximado de su hogar se va a calcular usando la información que usted proporcione. El ingreso de su hogar determina su elegibilidad para costos más bajos de la cobertura del Mercado.

El ingreso de su hogar es su ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) (MAGI conjunto si es casado), más el MAGI de sus dependientes que ganen suficiente dinero como para tener que presentar su propia declaración de impuestos.

MAGI es por lo general su ingreso bruto ajustado menos cualquier beneficio exento de impuestos de Seguro Social (excepto la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), que no se cuenta), intereses exentos de impuestos e ingreso en el extranjero exento de impuestos.

Usted no tiene que hacer la cuenta usted mismo del ingreso del hogar o de MAGI cuando complete su solicitud. Se le hará el cálculo con la información que usted incluya en su solicitud.