Los inmigrantes que estén legalmente en el país son elegibles para obtener cobertura a través del Mercado de Seguros Médicos.

“Presente legalmente” incluye a los inmigrantes:

• “No ciudadanos calificados” sin período de espera (vea la definición abajo)
• Con estatus humanitario o circunstancias especiales ( por ejemplo el Estatus de Protección Temporal, Estatus Especial para Jóvenes, solicitantes de asilo, protegidos por la Convención en contra de la tortura y las víctimas del tráfico humano)
• Con una visa de no inmigrante válida
• Con una situación legal otorgada por otras leyes (estatus de residencia temporal, Ley LIFE, Unidad familiar)

Vea una lista completa de las situaciones inmigratorias elegibles para cobertura de Mercado.

Los inmigrantes presentes legalmente y los ahorros del Mercado

Si es un inmigrante presente legalmente en los Estados Unidos, puede comprar un seguro médico privado a través del Mercado. Usted podría ser elegible para primas reducidas o gastos de su bolsillo menores según cuál sea su ingreso.

• Si tiene un ingreso equivalente al 400% del nivel federal de pobreza o menor: Podrían recibir créditos tributarios que pueden usar inmediatamente para reducir el precio de las primas mensuales del seguro que compraron en el Mercado.
• Si su ingreso familiar anual es menor al 100% del nivel federal de pobreza: Si que no sean elegibles para Medicaid, podrán recibir créditos tributarios y gastos de sus bolsillos reducidos para la cobertura que compren a través del Mercado de seguros, siempre que cumplan los requisitos.

Inmigrantes y Medicaid y CHIP

Los inmigrantes considerados como “no ciudadanos calificados”, por lo general pueden conseguir la cobertura de Medicaid y del Seguro Médico para los Niños (CHIP), si son elegibles para el programa Medicaid y CHIP de su estado (por ejemplo si cumplen los requisitos de ingresos estipulados por el estado).

Para obtener la cobertura de Medicaid y de CHIP, muchos ciudadanos no calificados (como LPR o de los que tienen la tarjeta verde) tienen que esperar cinco (5) años. Lo que significa que deben pasar cinco años después de que tengan una situación inmigratoria autorizada, antes de que puedan obtener Medicaid o CHIP. Hay excepciones. Por ejemplo: refugiados, asilados o LPRs que solían ser refugiados o asilados ya no tiene que esperar 5 años.

El término “no ciudadano calificado” incluye a:

• Los residentes permanentes legales (LPR/con la tarjeta verde)
• Asilados
• Refugiados
• Inmigrantes Cubanos/Haitianos
• Permiso condicional para estar en los EE.UU. al menos por un año
• Ingreso condicional otorgado antes de 1980
• Cónyuges, hijos y padres abusados que no son ciudadanos
• Víctimas del tráfico humano/de personas y sus cónyuges, hijos, hermanos o padres, o individuos con una solicitud pendiente para una visa de víctima de tráfico humano
• Personas a las que les han interrumpido la deportación
• Miembro de una tribu indígena reconocida federalmente o Indio-americano nacido en Canadá.

Medicaid y la cobertura CHIP para los niños que residen legalmente y mujeres embarazadas

Los estados pueden eliminar el período de espera de 5 años para que los niños residentes legales y mujeres embarazadas elegibles para Medicaid reciban los beneficios completos. Un niño o una embarazada se considera “residente legal” si está presente en los Estados Unidos legalmente, es un residente del estado y es elegible para Medicaid o CHIP en el estado (incluye a los que). Aprenda cómo alguien se define legalmente presente.

Esta opción de proveer los beneficios de Medicaid a los niños y embarazadas con residencia legal, sin tener que esperar 5 años, está vigente en 29 estados, más el Distrito de Columbia y el Estado Libre Asociado de las Islas Marianas del Norte. Veintiuno de estos estados ofrecen la cobertura de CHIP, a los niños y embarazadas con residencia legal. Averigüe si su estado ofrece esta opción (en inglés).

Obtener cuidado de emergencia

Las personas sin una situación inmigratoria elegible y que por lo tanto, no son elegibles para Medicaid, podrían obtener Medicaid para servicios de emergencia limitados, siempre que cumplan todos los otros requisitos del estado para recibir Medicaid (tales como los ingresos y estatus de residencia).

Medicaid, CHIP y estatus de “carga pública”

A partir del 24 de febrero de 2020, las nuevas regulaciones del Servicio de Ciudadanía e Inmigración de los Estados Unidos (USCIS en inglés) se aplicarán a la definición y a los factores para el estatus de "carga pública". Estas regulaciones describen cómo USCIS determinará si las solicitudes de admisión a los Estados Unidos o las solicitudes de ajuste al estatus migratorio serán denegadas porque es probable que el solicitante en cualquier momento se convierta en una carga pública.

El uso de beneficios públicos podría considerarse un factor negativo en una determinación de inadmisibilidad de carga pública. Esto significa que podría afectar sus posibilidades de admisión o ajuste de estatus.

• Inscripción en un plan del Mercado (con o sin créditos fiscales para la prima) no es considerado beneficio público bajo la regla final de carga pública.
• Para niños menores de 21 años y mujeres embarazadas, inscripción en Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP en inglés) no será considerado beneficio público bajo la regla final de carga pública.

Pero para algunos adultos extranjeros, la inscripción en Medicaid puede considerarse un factor negativo en una determinación de inadmisibilidad de carga pública.

Si cree que esto podría afectarlo, comuníquese con USCIS directamente antes de continuar con su solicitud del Mercado. Es importante comprender cómo estos cambios pueden afectarlo. Para obtener más información sobre lo que significa ser una carga pública, visite el sitio web de USCIS o llame al Servicio de Ciudadanía e Inmigración de EE. UU. al 1-800-375-5283. Si desea puede leer la regla final de carga pública (PDF, 1.5 MB) (en inglés).