Los inmigrantes que estén legalmente en el país son elegibles para obtener cobertura a través del Mercado de Seguros Médicos.

“Presente legalmente” incluye a los inmigrantes:

• “No ciudadanos calificados” sin período de espera (vea la definición abajo).
• Con estatus humanitario o circunstancias especiales ( por ejemplo el Estatus de Protección Temporal, Estatus Especial para Jóvenes, solicitantes de asilo, protegidos por la Convención en contra de la tortura y las víctimas del tráfico humano).
• Con una visa de no inmigrante válida.
• Con una situación legal otorgada por otras leyes (estatus de residencia temporal, Ley LIFE, Unidad familiar). Vea una lista completa de las situaciones inmigratorias elegibles para cobertura de Mercado.

Los inmigrantes presentes legalmente y los ahorros del Mercado

Si es un inmigrante presente legalmente en los Estados Unidos, puede comprar un seguro médico privado a través del Mercado. Usted podría ser elegible para primas reducidas o gastos de su bolsillo menores según cuál sea su ingreso.

• Si su ingreso anual es mayor del 400 % del nivel federal de pobreza (FPL): Aún puede calificar para créditos fiscales de prima que reducen su prima mensual de plan médico del Mercado para 2022.
• Si tiene un ingreso equivalente entre el 100% al 400% del (FPL): Podría calificar para el crédito y otros ahorros en el Mercado.
• Si su ingreso anual es igual o menor al 150 % del FPL y no es elegible para Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP): Es posible que pueda inscribirse o cambiar la cobertura del Mercado a través de un Período Especial de Inscripción. Averigüe si puede obtener cobertura de salud.
• Si su ingreso familiar anual es menor al 100% del nivel federal de pobreza: Si no es elegible de otra manera para Medicaid, será elegible para el crédito fiscal y otros ahorros en el seguro del Mercado, si cumple con todos los demás requisitos de elegibilidad.

Inmigrantes y Medicaid y CHIP

Los inmigrantes considerados como “no ciudadanos calificados”, por lo general pueden conseguir la cobertura de Medicaid y del Seguro Médico para los Niños (CHIP), si son elegibles para el programa Medicaid y CHIP de su estado (por ejemplo si cumplen los requisitos de ingresos estipulados por el estado).

Para obtener la cobertura de Medicaid y de CHIP, muchos ciudadanos no calificados (como LPR o de los que tienen la tarjeta verde) tienen que esperar cinco (5) años. Lo que significa que deben pasar cinco años después de que tengan una situación inmigratoria autorizada, antes de que puedan obtener Medicaid o CHIP. Hay excepciones. Por ejemplo: refugiados, asilados o LPRs que solían ser refugiados o asilados ya no tiene que esperar 5 años.

El término “no ciudadano calificado” incluye a:

• Los residentes permanentes legales (LPR/con la tarjeta verde)
• Asilados
• Refugiados
• Inmigrantes Cubanos/Haitianos
• Permiso condicional para estar en los EE.UU. al menos por un año
• Ingreso condicional otorgado antes de 1980
• Cónyuges, hijos y padres abusados que no son ciudadanos
• Víctimas del tráfico humano/de personas y sus cónyuges, hijos, hermanos o padres, o individuos con una solicitud pendiente para una visa de víctima de tráfico humano
• Personas a las que les han interrumpido la deportación
• Miembro de una tribu indígena reconocida federalmente o Indio-americano nacido en Canadá
• Ciudadanos de las Islas Marshall, Micronesia y Palau que vivan en uno de los estados o territorios de EE. UU. (Denominado Pacto de Libre Asociación o migrantes COFA)

Medicaid y la cobertura CHIP para los niños que residen legalmente y mujeres embarazadas

Los estados pueden eliminar el período de espera de 5 años para que los niños residentes legales y mujeres embarazadas elegibles para Medicaid reciban los beneficios completos. Un niño o una embarazada se considera “residente legal” si está presente en los Estados Unidos legalmente, es un residente del estado y es elegible para Medicaid o CHIP en el estado (incluye a los que). Aprenda cómo alguien se define legalmente presente.

Esta opción de proveer los beneficios de Medicaid a los niños y embarazadas con residencia legal, sin tener que esperar 5 años, está vigente en 29 estados, más el Distrito de Columbia y el Estado Libre Asociado de las Islas Marianas del Norte. Veintiuno de estos estados ofrecen la cobertura de CHIP, a los niños y embarazadas con residencia legal. Averigüe si su estado ofrece esta opción (en inglés).

Obtener cuidado de emergencia

Las personas sin una situación inmigratoria elegible y que por lo tanto, no son elegibles para Medicaid, podrían obtener Medicaid para servicios de emergencia limitados, siempre que cumplan todos los otros requisitos del estado para recibir Medicaid (tales como los ingresos y estatus de residencia).

Estatus de Medicaid, CHIP y "carga pública"

Solicitar o recibir beneficios de Medicaid o CHIP, u obtener ahorros para los costos del seguro médico en el Mercado, no convierte a alguien en una "carga pública". Esto significa que no afectará sus posibilidades de convertirse en residente permanente legal o ciudadano estadounidense.

Hay una excepción para las personas que reciben atención a largo plazo en una institución a cargo del gobierno, como en un centro de enfermería. Estas personas pueden enfrentar obstáculos para obtener una tarjeta verde.