¿Cómo subir un documento?

Enviar documentos para demostrar pérdida de cobertura

Si recibe un aviso del Mercado indicándole que necesita enviar documentos para demostrar que perdió su cobertura médica y califica para un periodo de inscripción especial, deberá enviar al Mercado prueba de que perdió o perderá su cobertura médica. Los documentos deben demostrar que usted tiene o tuvo recientemente cobertura médica y la fecha en que terminó o terminará dicha cobertura. Envíe un documento por cada persona que perdió o perderá cobertura médica calificada y figura en su aviso.

IMPORTANTE: Si no envía los documentos antes del plazo límite en el aviso que recibió del Mercado, podría determinarse que no califica para este Período Especial de Inscripción y perder su cobertura del Mercado. Deberá cargar o enviar por correo los documentos lo más pronto posible.

¿Qué documentos puedo enviar?

  • Carta o documento del empleador que indique que este canceló o cancelará la cobertura o beneficios del empleado, su cónyuge o familiar dependiente.
  • Carta o documento del empleador que indique que el empleador dejó o dejará de contribuir al costo de la cobertura.
  • Carta u otro documento de un empleador que indique que el empleador cambió o cambiará la cobertura o los beneficios del empleado, o del cónyuge o familiar dependiente del empleado, de tal forma que ya no se considere cobertura médica calificada.
  • Carta con una oferta de cobertura de COBRA del empleador, o que indique que la cobertura de COBRA del empleado terminó o terminará.
  • Carta de una compañía de seguro médico donde conste una fecha de cancelación de la cobertura, incluida la fecha de cancelación de la cobertura de COBRA.
  • Prueba de que tuvo cobertura médica calificada dentro de los últimos 60 días, como un talón de pago donde figuren las deducciones del seguro médico.
  • Carta de una institución educativa que indique la fecha en que la cobertura médica del estudiante terminó o terminará.
  • Carta o aviso de Medicaid o del Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP en inglés) que indique cuándo terminó o terminará la cobertura de Medicaid o CHIP.
  • Carta o aviso de un programa del gobierno, como TRICARE, Peace Corps, AmeriCorps o Medicare, que indique cuándo terminó o terminará la cobertura.
  • Copia fechada de los papeles de baja militar o Certificado de desactivación del servicio, con la fecha en que terminó o terminará la cobertura, si la pérdida de cobertura se debe a que ya no es militar en servicio activo.
  • Papeles del divorcio o anulación del matrimonio que indique que ya no existirá la responsabilidad de proveer cobertura médica.
  • Acta de defunción o aviso pública de defunción que incluya prueba de la fecha en que perdió o perderá cobertura debido a la muerte del cónyuge u otro familiar.
  • Copia fechada y firmada de la verificación escrita de un agente, o carta fechada del emisor, si está o estuvo inscrito en un plan fuera de periodos anuales que está por culminar.
  • Copia de los talones de pago con las horas actuales y las anteriores, si la pérdida de cobertura se debe a una reducción en las horas de trabajo.
  • Carta explicativa: si no tiene documentos para demostrar que califica para un periodo de inscripción especial, puede enviar una carta explicativa para indicarnos la cobertura que tenía, por qué y cuándo la perdió o perderá, y la razón por la que no puede suministrar los documentos antes indicados. El Mercado estudiará su carta.

Puede cargar más de un documento. Seleccione el botón de "CARGAR DOCUMENTOS” para subir y enviar cada uno.

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