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Exenciones de cobertura de salud: formularios y cómo solicitar

Exenciones de cobertura de salud, formularios y cómo solicitar

Ya no paga una multa fiscal (tarifa) por no tener cobertura de salud. Si no tiene cobertura, no necesita una exención para evitar pagar una multa a la hora de declarar impuestos.
Necesita una exención si tiene 30 años o más y desea inscribirse en un plan de salud "Catastrófico". Un plan de salud catastrófico ofrece una cobertura de precio más bajo que lo protege principalmente de los altos costos médicos si se lastima o lesiona gravemente. Obtenga más información sobre los planes Catastróficos.
Debe solicitar una exención para calificar. Deberá presentar una solicitud de exención y obtener un Número de certificado de exención (ECN) para inscribirse en el plan de salud "Catastrófico".
Si tiene menos de 30 años, no necesita una exención para inscribirse en un plan Catastrófico.
Hay 2 tipos de exenciones: asequibilidad y dificultad.

Exenciones de asequibilidad (relacionadas con los ingresos)

Puede calificar para esta exención si la cobertura de menor precio disponible para usted, ya sea a través de un Mercado o un plan basado en el empleo, costaría más del 7.97 % de los ingresos de su hogar.

¿Cuánto tiempo duran las exenciones de asequibilidad?

  • Las exenciones de asequibilidad cubren meses en el futuro y pueden durar hasta el final del año calendario.
  • Si desea una exención de asequibilidad para todo el año calendario, debe solicitarla antes del 1 de enero de ese año.
  • Si necesita esta exención durante meses en el pasado, puede solicitarla cuando presente su declaración de impuestos.

Exenciones por dificultades

Puede calificar para esta exención si tuvo dificultades financieras u otras circunstancias que le impidieron obtener un seguro de salud.

¿Qué cuenta como dificultad?

  • Estabas sin hogar.
  • Fue desalojado o se enfrentaba a un desalojo o ejecución hipotecaria.
  • Recibió un aviso de corte de una compañía de servicios públicos.
  • Experimentó violencia doméstica.
  • Usted experimentó la muerte de un miembro de la familia.
  • Experimentó un incendio, una inundación u otro desastre natural o causado por el hombre que causó daños sustanciales a su propiedad.
  • Usted se declaró en bancarrota.
  • Tuviste gastos médicos que no podías pagar y que resultaron en una deuda sustancial.
  • Experimentó aumentos inesperados en los gastos necesarios debido al cuidado de un familiar enfermo, discapacitado o anciano.
  • Usted reclama a un niño como dependiente fiscal al que se le ha negado la cobertura de Medicaid o del Programa de seguro médico para niños (CHIP), y una orden judicial requiere que otra persona brinde manutención médica al niño.
  • Como resultado de una decisión de apelaciones de elegibilidad, usted es elegible para inscribirse en un plan de salud a través del Mercado, costos más bajos en sus primas mensuales o reducciones de costos compartidos por un período de tiempo en el que no estaba inscrito en un plan de salud calificado. a través del Mercado.
  • Se determinó que no era elegible para Medicaid porque su estado no amplió la elegibilidad para Medicaid según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
  • Tuviste otra dificultad. Si experimentó otra dificultad para obtener un seguro de salud.

¿Cuánto tiempo duran las exenciones por dificultades?

Las exenciones por dificultades generalmente cubren el mes anterior a las dificultades, los meses de las dificultades y el mes posterior a las dificultades.
Pero en algunos casos, el Mercado puede proporcionar la exención por meses adicionales, hasta un año calendario completo.
  • Para las personas que no son elegibles para Medicaid sólo porque un estado no ha ampliado la cobertura de Medicaid, se otorgará la exención por dificultades económicas durante todo el año calendario.
  • Para las personas elegibles para los Servicios de Salud para Indígenas, la exención por dificultades dura mientras siga siendo elegible.
  • Para las personas menores de 21 años que son elegibles para una exención debido a su conciencia religiosa, deberán volver a presentar una solicitud si siguen siendo miembros cuando cumplan 21 años.

¿Hay exenciones si estoy desempleado?

No, no hay exención basada únicamente en la situación laboral. Sin embargo, puede calificar si tiene alguna de las otras dificultades enumeradas en esta página.

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