Puede ofrecer un plan dental a través del Mercado de SHOP de 2 maneras:

  • Como parte de una oferta de cobertura que incluya un plan de seguro médico
  • Por sí mismo, sin un plan de salud del Mercado SHOP

Además, algunos planes de seguro médico disponibles en el Mercado SHOP incluyen beneficios dentales. Si elige un plan de salud que incluya cobertura dental, no necesita realizar ninguna de las acciones que se describen a continuación.

Para su información No es necesario que brinde cobertura dental a los empleados. Ofrecer cobertura dental es totalmente opcional.

Elección de un plan dental

Cuando cree su oferta de cobertura en la solicitud del Mercado SHOP, se le preguntará si desea incluir cobertura dental.

2 categorías de plan dental: Alto y Bajo

La categoría de plan dental que elige afecta cuánto pagan sus empleados por las primas, deducibles y copagos dentales, y la cantidad total de su bolsillo durante el año.

Cómo pagan los 2 niveles de cobertura:

  • Baja: El plan dental paga alrededor del 70% de los gastos de atención dental. El empleado paga alrededor del 30%.
  • Alta: El plan dental paga alrededor del 85% de los gastos de atención dental. El empleado paga alrededor del 15%.

Elección de los empleados de los planes dentales

Puede elegir ofrecer un solo plan a sus empleados, o puede seleccionar una categoría de plan (Bajo o Alto) y dejar a sus empleados elegir cualquier plan dental disponible en esa categoría.

Pagar parte de la prima dental de sus empleados

Al igual que con los planes médicos, puede elegir cuánto paga usted de la prima dental de sus empleados. No es obligatorio pagar nada de esta.

Si ofrece a sus empleados la opción de planes dentales, su contribución se aplicará al costo de cualquier plan dental que el empleado elija.

¿ Preguntas?

Más respuestas: Cobertura dental del Mercado SHOP

¿Cómo ofrezco sólo cobertura dental a través del Mercado SHOP?

Si elige ofrecer sólo cobertura dental a través del Mercado SHOP, aun deberá iniciar sesión en su cuenta de CuidadoDeSalud.gov y realizar el proceso de solicitud. Cuando le pregunten cómo desearía ofrecer cobertura, seleccione la casilla “Planes dentales”.

Si ofrezco cobertura dental a los empleados, ¿se pueden inscribir también sus dependientes en ella?

Si ofrece cobertura de dependientes con un plan de salud, los empleados pueden elegir inscribir a sus dependientes sólo en el plan de salud, en los planes de salud y dental o solo en el plan dental.

¿Debo ofrecer cobertura dental pediátrica a los hijos de mis empleados?

No. Puede ofrecer cobertura dental a sus empleados y, si lo desea, a sus dependientes. Pero no es obligatorio que lo haga.