Puede ofrecer un plan dental a través del Mercado SHOP de 2 maneras:

  • Como parte de una oferta de cobertura que incluya un plan médico
  • Por sí mismo, sin un plan del Mercado SHOP

Algunos planes SHOP incluyen beneficios dentales. Si elige un plan de salud que incluya cobertura dental, no necesita realizar ninguna de las acciones que se describen a continuación. Ofrecer cobertura dental es opcional.

Hable con su compañía de seguros o agente o corredor para obtener más información sobre los planes dentales de SHOP.

2 categorías de plan dental: Alto y bajo

La categoría de plan dental que elige afecta cuánto pagan sus empleados por las primas, deducibles y copagos dentales, y la cantidad total de su bolsillo durante el año.

Las categorías no tienen nada que ver con la calidad del cuidado. Se basan en cómo la compañía de seguros y sus empleados comparten los costos de atención médica:

  • Baja: El plan dental paga alrededor del 70% de los gastos de atención dental. El empleado paga alrededor del 30%.
  • Alta: El plan dental paga alrededor del 85% de los gastos de atención dental. El empleado paga alrededor del 15%.

Elección de los empleados de los planes dentales

Puede elegir ofrecer un solo plan a sus empleados, o puede seleccionar una categoría de plan (Bajo o Alto) y dejar a sus empleados elegir cualquier plan dental disponible en esa categoría.

Pagar parte de la prima dental de sus empleados

Al igual que con los planes médicos, puede elegir cuánto paga usted de la prima dental de sus empleados. No es obligatorio pagar nada de esta.

Si ofrece a sus empleados la opción de planes dentales, su contribución se aplicará al costo de cualquier plan dental que el empleado elija.

¿Preguntas?

Más respuestas: Cobertura dental SHOP

Si ofrezco cobertura dental a los empleados, ¿se pueden inscribir también sus dependientes en ella?

Si ofrece cobertura de dependientes con un plan de salud, los empleados pueden elegir inscribir a sus dependientes sólo en el plan de salud, en los planes de salud y dental o solo en el plan dental.

Los empleados deben inscribirse en un plan dental antes de que sus dependientes puedan inscribirse. Si un empleado se inscribe en la cobertura de salud y dental, sus dependientes pueden inscribirse en un plan dental sin inscribirse en un plan de salud.

¿Debo ofrecer cobertura dental pediátrica a los hijos de mis empleados?

No. Puede ofrecer cobertura dental a sus empleados y, si lo desea, a sus dependientes. Pero no es obligatorio que lo haga.