Cómo inscribirse en el Mercado de Seguros Médicos de SHOP

Cómo apelar una decisión del Mercado SHOP

Los pequeños empleadores pueden apelar una decisión de elegibilidad del Mercado SHOP.

Decisiones del Mercado SHOP que puede apelar

Los empleadores y los empleados pueden apelar 2 tipos de acciones del Mercado SHOP:

  • Negación de elegibilidad del Mercado SHOP
  • Falta de determinación del Mercado SHOP sobre la elegibilidad de forma puntual

Si se determina que no es elegible para participar en SHOP, recibirá un aviso con detalles específicos de su situación. Usted tiene 90 días a partir de la fecha del aviso para solicitar una apelación.

El proceso de apelación puede ser diferente si su estado administra el Mercado SHOP. Consulte con el Mercado SHOP de su estado para más detalles.

Cómo presentar una apelación a SHOP

Su aviso de determinación de elegibilidad de SHOP explicará cómo presentar una apelación según su situación específica.

Empleadores pueden apelar al completar un Formulario de apelaciones SHOP para empleadores (PDF).

Envíe su formulario de apelaciones completo a:

Health Insurance Marketplace
465 Industrial Boulevard
London, KY 40750-0061

Un representante autorizado puede presentar una apelación por usted. También puede obtener ayuda en un idioma que no sea espanol.

Nota: Guarde una copia de su formulario de apelaciones para sus registros.

Después de presentar una apelación

Obtendrá una carta o una llamada telefónica que le indicará que su apelación se recibió. Le proporcionará una descripción del proceso de apelación e instrucciones para enviar material adicional si se necesitaran.

¿Preguntas?