Para vender planes a través del Mercado SHOP, debe tener una licencia activa de seguros estado, un Número de Productor Nacional (NPN), completar el registro en el Mercado y firmar el acuerdo de privacidad y seguridad de SHOP cada año.

Obtenga más información sobre el proceso, incluyendo el entrenamiento opcional disponible.

Primero, necesitará tener un nombre de usuario del portal CMS Enterprise. Si aún no lo tiene, regístrese en CMS Enterprise Portal (en inglés). A continuación, deberá firmar el Acuerdo de Privacidad y Seguridad SHOP en el Sistema de Gestión de Aprendizaje del Mercado (MLMS).

También se le preguntará si desea que su información de contacto se muestre en SHOP. Seleccione "Sí" para que los pequeños empleadores puedan encontrarlo a través de la herramienta Encuentre ayuda local.

Esto puede variar según la compañía de seguros. Consulte con las compañías de seguros con las que piensa trabajar.

Puede consultar con la compañía de seguros la mayoría de las preguntas sobre los planes SHOP, como la inscripción, la renovación y el cambio o la actualización de la cobertura.

Para preguntas relacionadas con la determinación de elegibilidad, el proceso de apelaciones o el registro de agente/corredor, comuníquese por correo electrónico del agente/corredor del Mercado en FFMProducer-AssisterHelpDesk@cms.hhs.gov.

Comuníquese con su empleador o compañía de seguros para preguntas sobre su cobertura SHOP.

Los empleados no necesitan crear una cuenta en CuidadoDeSalud.gov. Obtendrá su oferta de cobertura SHOP de su empleador o de una compañía de seguros.

No. Puede rechazar la cobertura SHOP de su empleador y obtener un seguro a través de otra fuente. Pero es posible que no sea elegible para un crédito fiscal o ahorros a través del Mercado si rechaza la cobertura patrocinada por el empleador.

Conozca sus opciones si desea otra cobertura.

Comuníquese con su empleador o la compañía de seguros para ver la oferta de cobertura de su empleador. Se le puede ofrecer un plan o una selección de planes.

Por lo general, no. Cuando llegue el momento de renovar, hable con su empleador o compañía de seguros. Tendrá la oportunidad de ver, aceptar o rechazar la oferta de cobertura de su empleador para la cobertura del próximo año.

Sí, la mayoría de las personas son elegibles para inscribirse en cobertura médica a través del Mercado. Utilizará el Mercado para individuos y las familias para comprar un seguro médico en lugar de SHOP, que generalmente sólo está disponible para pequeños negocios (generalmente aquellos con 1-50 empleados).

Generalmente, no. Probablemente no calificará para la cobertura grupal si administra su propio negocio y no tiene empleados o trabaja por cuenta propia. Pero puede comprar cobertura médica calificada a través del Mercado para individuos y familias. Para calificar para SHOP, generalmente debe tener entre 1 y 50 empleados con al menos un empleado que no sean los propietarios o sus cónyuges.

Obtenga más información sobre cómo obtener cobertura si trabaja por cuenta propia incluyendo cómo se define el trabajador autónomo.

Consulte con su empleador. Los empleadores pueden decidir si ofrecen cobertura SHOP a los empleados a tiempo parcial.

Si anteriormente tenía una cobertura SHOP, es posible que pueda mantener la cobertura, pero es probable que tenga que pagar por toda la prima usted mismo. Consulte con su empleador sobre la inscripción a la cobertura de COBRA. De lo contrario, sólo los empleados actuales de las empresas que están ofreciendo planes SHOP pueden inscribirse en el plan que su empleador ofrece.

Si está desempleado, puede inscribirse en un plan a través del Mercado de Seguros Médicos. Conozca opciones de cobertura si estás desempleado.

Revisar los planes del Mercado SHOP y los precios usando esta herramienta.

Los precios mostrados son estimaciones basadas en información básica. Al solicitar, proporcionará más detalles y verá la cantidad exacta que pagaría por cada plan.

Puede decidir qué parte de las primas de sus empleados que desea pagar. No hay cantidad mínima, porcentaje máximo o cantidad en dólares.

Sí, ofrecer la cobertura SHOP generalmente es la única manera de calificar para el Crédito Fiscal de Cuidado de Salud para Pequeños Negocios. Para ser elegible, su negocio debe tener menos de 25 empleados (o el equivalente a tiempo completo de 25, basado en una semana laboral de 40 horas), un salario promedio de aproximadamente $56,000 o menos, y cumplir con otros requisitos.

Obtenga más información sobre el Crédito Fiscal para el Cuidado de la Salud para Pequeños Negocios.

Use la calculadora FTE de SHOP para contar sus empleados equivalentes a tiempo completo (FTE en inglés) basados en horas de tiempo completo y de medio tiempo de cada trabajador.

Sí. Puede trabajar con cualquier agente o corredor registrado en el Mercado que haya firmado un acuerdo de privacidad y seguridad de SHOP para el año del plan correspondiente. Pregúntele a cualquier agente o corredor con el que quiera trabajar si lo han firmado para el año del plan actual.

Encuentre una lista de agentes y corredores registrados en SHOP.

Tiene varias opciones para ofrecer cobertura SHOP. Conozca sus opciones si su empresa opera en más de un estado.

Aún puede obtener el seguro SHOP a través de una compañía de seguros o plan diferente.

Descubra qué planes pueden estar disponibles para usted o busque un agente o corredor en su área para ayudarlo.

Si los planes SHOP no están disponibles en su área, es posible que aún pueda inscribirse en una cobertura de grupo pequeño que no sea SHOP.

Hay otras opciones para ofrecerles cobertura a sus empleados si no hay planes SHOP disponibles en su área. Es posible que aún pueda inscribirse en un plan de salud de grupos pequeños trabajando con un agente o corredor de seguros de salud, o comprándolo directamente de una compañía de seguros.

Descubra los planes que pueden estar disponibles pr usted o busque un agente o corredor en su área para ayudarlo.

En áreas donde no hay planes SHOP disponibles, algunos pequeños negocios que ofrecen cobertura para grupos pequeños que no pertenece a SHOP todavía pueden reclamar el crédito fiscal de cuidado de la salud para pequeños empleadores. Revise la guía actualizada del IRS (en inglés).

Si decide terminar la cobertura patrocinada por su empleador, sus empleados pueden ser elegibles para solicitar cobertura a través del Mercado de Seguros Médicos.

Obtenga más información sobre otros productos y servicios que pueden estar disponibles para las pequeños negocios.

Comuníquese con su compañía de seguros o un agente o corredor registrado en SHOP con preguntas sobre los planes SHOP, como inscripción, renovación y cambio o actualización de cobertura.

Para preguntas relacionadas con la determinación de elegibilidad de SHOP o CuidadoDeSalud.gov, puede comunicarse con el Centro de Llamadas de SHOP al 1-800-706-7893 (TTY: 1-888-201-6445).

Depende.

Si califica como un empleador grande (generalmente uno con al menos 50 empleados equivalentes a tiempo completo y a tiempo completo):

• Es posible que deba ofrecer un seguro de salud que cumpla con ciertos estándares.
• Si no lo hace, puede ser responsable de un pago. Obtenga más información sobre el Pago de Responsabilidad Compartida del Empleador.

Si no califica como un empleador grande:

• No está obligado a ofrecer seguro médico a sus empleados, y no se le aplicará una penalidad si no lo hace.
• Pero puede optar por ofrecer un seguro médico a través de SHOP u otra fuente.

Para los planes SHOP en estados con un SHOP federal, los empleadores no utilizarán CuidadoDeSalud.gov para inscribir empleados o renovar la cobertura. En cambio, trabajarán con su compañía de seguros, agente o corredor registrado en SHOP. (Los empleados recibirán sus ofertas de cobertura de la compañía de seguros o del empleador).

Pero, algunos empleadores aún tendrán que usar CuidadoDeSalud.gov para verificar que son elegibles (en inglés) si se inscriben en SHOP por primera vez, tuvieron una interrupción en la cobertura o hicieron un cambio que podría cancelar su elegibilidad.

Aunque no usará CuidadoDeSalud.gov para inscribirse, hay una variedad de recursos disponibles para usted. Puede obtener una cotización personalizada y estimar sus ahorros a través del Crédito Fiscal para el Cuidado de la Salud de Pequeños Negocios.

Es un período de beneficios de 12 meses bajo su plan médico. Para la cobertura SHOP, este período puede no ser el mismo que el año calendario. Para saber el año de su plan, consulte a su compañía de seguros o empleador.

Por lo general, no. Para continuar o cambiar el seguro que ofrece a sus empleados, debe renovar cada año. Es posible que reciba un aviso de su compañía de seguros cuando su negocio se acerca a su fecha de renovación, pero esto puede variar según la compañía de seguros.

Obtenga más información sobre cómo renovar la cobertura de SHOP.

Si trabaja por cuenta propia y no tiene empleados, puede inscribirse en la cobertura a través del Mercado de Seguros Médicos. No puede inscribirse en un plan SHOP. Obtenga más información sobre trabajadores autónomos.

Si tiene al menos un empleado a tiempo completo (que no sea usted, un cónyuge, un familiar u otro propietario), puede inscribirse en un plan SHOP. Obtenga más información sobre los requisitos de elegibilidad de SHOP.

Pagará las primas de su plan SHOP a su compañía o compañías de seguros, no a CuidadoDeSalud.gov.

Use la herramienta Encuentre Ayuda Local ingresando su código postal y marque la casilla indicando que está buscando cobertura para su negocio. Verá una lista de agentes y corredores cercanos que venden planes SHOP a pequeños negocios.