Cobertura de salud para los retirados

Si está jubilado y necesita cobertura, puede comprar un seguro en el Mercado de Seguros Médicos. Si no tiene cobertura, tendrá que pagar una multa.

Si tiene cobertura médica de jubilado, tiene diferentes opciones a considerar.

¿Tiene Medicare? Aprenda más sobre Medicare y el Mercado.

Si se jubila antes de los 65 años sin cobertura médica

Si se jubila antes de cumplir los 65 años y pierde su cobertura basada en el empleo al retirarse, puede usar el Mercado de Seguros Médicos para comprar un plan.

Perder la cobertura médica le da derecho a un Período Especial de Inscripción. Esto significa que puede inscribirse en un plan médico aunque sea fuera del Período de Inscripción Abierta.

Si desea inscribirse porque perdió su cobertura basada en el empleo, vea nuestra página sobre el Período de Inscripción Especial, para más información.

Cuando presente una solicitud del Mercado, sabrá si califica para un plan privado con créditos fiscales para los pagos de su prima y redución de los gastos de su bolsillo. Esto dependerá del tamaño y los ingresos de su familia.

También puede averiguar si califica para cobertura gratuita o a bajo costo a través de Medicaid en su estado .

Si tiene beneficios de salud para jubilados

Lo considera “asegurado” si recibe los beneficios de salud para jubilados. Usted no tendrá que pagar la penalidad que personas tendrán que pagar al no estar aseguradas.

Usted puede reemplazar su cobertura de jubilado con un plan del Mercado. Pero:

  • Usted no puede obtener créditos fiscales u otros ahorros de acuerdo a su ingreso. Esto sólo es posible si está inscrito en la cobertura para jubilados. Si usted es elegible pero no está inscrito en la cobertura para jubilados, usted puede que califique para los créditos tributarios de primas y costos reducidos para su bolsillo basados en el tamaño de su familia y sus ingresos.
  • Si usted abandona voluntariamente la cobertura para jubilados a mediados del año, no tendrá derecho a un Período Especial de Inscripción para inscribirse en un nuevo plan del Mercado. Usted no podrá obtener cobertura médica dentro o fuera del Mercado hasta el próximo período de Inscripción Abierta.

Más respuestas: Cobertura para retirados que no tienen Medicare

¿Que pasa si soy elegible para Medicare este año?

Usted puede conseguir un plan del Mercado de seguros que lo cubrirá hasta que usted sea elegible para Medicare. Usted podrá entonces cancelar el plan del Mercado de seguros cuando empiece su cobertura de Medicare.

Aprenda más si tiene cobertura médica del Mercado pero pronto será elegible para Medicare.
¿Y si tengo 65 años o más, pero no soy elegible para Medicare?

Usted puede comprar un seguro en el Mercado y obtener descuentos para las primas mensuales y los gastos directos de su bolsillo basados en el tamaño de su familia y sus ingresos.

Si no tiene cobertura médica, tendrá que pagar la penalidad que la mayoría de las personas no aseguradas tienen que pagar.
¿Y si me retiro de mi trabajo y trabajo por mi propia cuenta?
¿Qué sucede si tenía un seguro basado en el empleo, pero lo perdí cuando me retiré? ¿Califico para un Período Especial de Inscripción?

Sí. La pérdida de cobertura basada en el empleo lo califica para un Período Especial de Inscripción. Esto significa que puede inscribirse en un plan médico fuera de la Inscripción Abierta. Puede solicitar al Mercado con un Período Especial de Inscripción en cualquier momento a partir de 60 días antes y 60 días después de la fecha de jubilación.

¿Cuentan mis retiros de cuentas IRA o 401k como ingreso?

Por lo general, sí. Aprenda más acerca de cómo reportar ingresos las cuentas de ahorros para jubilados.

¿Puedo darme de baja de COBRA y obtener la cobertura del Mercado en su lugar y calificar para los costos reducidos basados en mis ingresos?

Eso depende.

  • Si su cobertura de COBRA termina fuera del Período de Inscripción Abierta, califica para un Período Especial de Inscripción. Esto significa que puede inscribirse en un plan del Mercado fuera del Período de Inscripción Abierta.
  • Pero, no puede darse de baja de su cobertura de COBRA e inscribirse en un plan del Mercado fuera del Período de Inscripción Abierta. El Período Especial de Inscripción le corresponde solamente en caso de que su cobertura COBRA haya finalizado.
  • Durante el Período de Inscripción Abierta, puede dejar su cobertura de COBRA incluso si esta no está por finalizar y remplazarla por un plan en el Mercado.

Obtenga más información sobre cómo cambiar de COBRA a la cobertura del Mercado.