Si usted está actualmente inscrito en Medicaido en el Programa de Seguro Médico para Niños, aquí hay algunas cosas que debe saber acerca de la cobertura y el cuidado:
Para la mayoría de las preguntas, debe comunicarse con su agencia estatal de Medicaid o CHIP
El uso de servicios de emergencia: En el caso de una emergencia, usted debe ser atendido en el hospital más cercano que pueda ayudarle. La ley les exige a los proveedores que ofrecen estos servicios, a examinarlo para determinar si su estado de salud está en peligro y a suministrarle la atención médica que necesita hasta que su vida no corra peligro.
Asuntos que debe llevarle a su agencia estatal de Medicaid o CHIP:
Llenando las recetas médicas si no tiene su tarjeta de membrecía: Si necesita llenar una receta y todavía no ha recibido su tarjeta de inscripción, verifique si su farmacia acepta Medicaid, CHIP, o su plan de salud. Si aceptan su cobertura, lleve su carta de elegibilidad y receta (para llenar o rellenar) a la farmacia. Ellos tratarán de servirles usando la información en la carta o se comunicarán con su plan ese mismo día.
La mayoría de las farmacias le proveerán medicamentos para tres días si no tienen la suficiente información. Debe llamar a su agencia de Medicaid o CHIP, o a su plan médico para que le ayude a obtener el resto del medicamento.
Si su farmacia no acepta Medicaid, CHIP, o su plan médico, llame al número que se encuentra en su carta de elegibilidad para encontrar una farmacia participante. También puede encontrar la información en el sitio web de su agencia estatal de Medicaid o CHIP.
Si recibió una carta informándole de que está inscrito en Medicaid o CHIP, pero no ha recibido una tarjeta de inscripción de su agencia estatal o de uno de sus planes de salud, usted todavía puede obtener el cuidado que necesita. Si necesita atención médica, muéstrele a su proveedor una copia de su carta de elegibilidad. Su proveedor puede verificar su inscripción cuando vaya a ser atendido.
Asegúrese de informarle a su proveedor que usted está inscrito en Medicaid o CHIP, o dele el nombre de su plan cuando haga una cita para recibir cuidado médico. Si está teniendo problemas consiguiendo una cita para ver al médico, llame a su agencia estatal de Medicaid o CHIP, o al departamento de servicios de su plan para obtener ayuda.
Ya sea que reciba servicios a través de proveedores de pago por servicio que participan en su programa estatal de Medicaid o CHIP, o que reciba servicios a través de un plan médico privado, usted puede pedirle que reconsideren el pago de la factura. Esto se llama una apelación.