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Como hago para escoger un plan en el Mercado de Seguros

Elegir un plan médico puede ser complicado. Conocer algunas cosas antes de comparar los planes del Mercado puede hacerlo más fácil.

  • Los 4 “niveles de metal”: Hay 4 categorías de planes de seguro del Mercado: Bronce, Plata, Oro y Platino. Los planes en estas categorías se diferencian basado en cómo usted y su plan comparten los costos de su cuidado. Las categorías no tienen nada que ver con la cantidad o la calidad del cuidado que recibe.
  • Sus costos totales en cuidado de salud: Usted paga una factura a su compañía de seguro por su plan cada mes (una “prima”), aunque use los servicios médicos o no. Usted paga gastos directos de su bolsillo, incluyendo un deducible, cuando recibe cuidados de salud . Es importante considerar ambos costos cuando esté comprando un plan.
  • Tipo de plan de seguro y red de proveedores: Algunos tipos de planes le permiten ver prácticamente a cualquier médico o instalación de cuidados de salud. Otros limitan sus opciones a una red de médicos e instalaciones o le exigen que usted pague más si usa proveedores fuera de la red.

Recuerde que la calidad de los planes puede ser diferente. Para el año del plan 2017, CuidadoDeSalud.gov está introduciendo un programa piloto para presentar la calificación de calidad (o calificación de 'estrellas') para algunos planes. Los planes en Virginia y Wisconsin contarán con las clasificaciones de calidad este año. Aprenda más sobre las calificaciones de calidad.

Mas respuestas: ¿Qué debe saber antes de seleccionar un plan médico?

¿Cómo puedo obtener información sobre la calidad del cuidado y hospitales ofrecida?

Puede buscar, comparar y evaluar proveedores, hospitales y otros centros de atención con estas herramientas

¿Cómo puedo saber si puedo ahorrar en un plan del Mercado?

Use esta herramienta rápida para ver si su estimado de ingresos caen en el rango de un crédito fiscal y bajos costos de su bolsillo. El tipo de ahorros para los que califica pueden afectar a la categoría de la opción del plan que sea mejor para usted.

¿Cómo puedo obtener más detalles sobre los planes que me interesan, como si cubren mis médicos y medicamentos?

Puede ver un resumen de los beneficios, un folleto del plan, un directorio de proveedores y una lista de medicamentos cubiertos por cada plan. Encontrará enlaces a todos ellos cuando esté comparando los planes del Mercado o revise los planes y precios antes de iniciar sesión.

También puede buscar sus médicos, centros médicos y medicamentos recetados cuando compare los planes. Seleccione sus médicos, hospitales y otras facilidades médicas y medicamentos recetados. Al ver los planes, le diremos si los cubre la red.