Cobertura de salud si está embarazada, piensa quedar embarazada o dio a luz recientemente

Todos los planes del Mercado de Seguros Médicos y Medicaid cubren el embarazo y el parto. Esto es cierto incluso si su embarazo comienza antes de que comience su cobertura.
La atención prenatal y la atención del recién nacido, servicios que se brindan antes y después del nacimiento de su hijo, son beneficios de salud esenciales . esto significa todo
dentro y fuera del Mercado deben cubrirlos.
Elija su situación a continuación para obtener más información:

Si está embarazada o planea quedar embarazada:

Si no tiene cobertura de salud

  • La cobertura médica facilita los chequeos médicos y las pruebas de detección para ayudar a que usted y su bebé se mantengan saludables durante el embarazo.
  • Si califica para un
    debido a un evento de la vida como mudarse o perder otra cobertura, es posible que pueda inscribirse en un plan de salud del Mercado ahora mismo.Estar embarazada no la califica para un Período Especial de Inscripción, pero el nacimiento de un hijo sí.
  • Cree una cuenta ahora para solicitar la cobertura del Mercado a través del Período de Inscripción Abierta o un Período Especial de Inscripción. Si selecciona la opción para obtener ayuda para pagar la cobertura en su solicitud, se le preguntará si está embarazada. Informar su embarazo puede ayudar a que usted y los miembros de su familia obtengan la cobertura más económica.
  • Si no califica para un Período Especial de Inscripción en este momento, será elegible para presentar una solicitud dentro de los 60 días posteriores al nacimiento. También puede inscribirse en la cobertura para el próximo año del plan durante el próximo período de inscripción abierta este otoño.
  • Si es elegible para Medicaid o CHIP, su cobertura puede comenzar en cualquier momento.

Si actualmente tiene cobertura del Mercado

  • Si desea mantener su cobertura actual del Mercado, no informe su embarazo al Mercado. Cuando complete su solicitud de cobertura del Mercado, seleccione el enlace "Más información" cuando se le pregunte si está embarazada para leer los consejos que le ayudarán a responder mejor esta pregunta.
  • Si mantiene su cobertura del Mercado, asegúrese de actualizar la solicitud después de dar a luz para agregar al bebé al plan o inscribirlo en la cobertura a través de Medicaid o CHIP, si califica.
  • Si informa su embarazo, es posible que califique para cobertura gratuita o de bajo costo a través de Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP). Si se determina que es elegible para Medicaid o CHIP, su información se enviará a la agencia estatal y no se le dará la opción de conservar su plan del Mercado.

Si pudiera calificar para Medicaid o el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP)

  • Medicaid y CHIP brindan cobertura de salud gratuita o de bajo costo a millones de estadounidenses, incluidas algunas personas, familias y niños de bajos ingresos, y mujeres embarazadas.
  • La elegibilidad para estos programas depende del tamaño de su hogar, ingresos y estatus de ciudadanía o inmigración. Las reglas y beneficios específicos varían según el estado.
  • Puede solicitar Medicaid o CHIP en cualquier momento durante el año, no sólo durante el Período de Inscripción Abierta anual.
    • Puede presentar la solicitud de 2 formas: Directamente a través de su agencia estatal o completando una solicitud del Mercado y seleccionando que desea ayuda con los pagos de cobertura.
    • Aprenda a solicitar Medicaid y CHIP .
  • Si se determina que es elegible durante su embarazo, estará cubierta durante al menos 60 días después del parto, según su estado. 
    • Algunos estados ofrecen cobertura durante 12 meses completos después del parto. Consulte con su estado o vea los estados (en azul) que ofrecen cobertura extendida.
    • Cuando termine el período de cobertura de su estado, es posible que ya no califique.
    • Su estado le notificará si su cobertura finaliza. Si su cobertura terminará, puede solicitar e inscribirse en un plan del Mercado.
  • Si tiene Medicaid cuando de a luz, su recién nacido estará automáticamente inscrito en la cobertura de Medicaid y seguirá siendo elegible durante al menos un año.

Si has dado a luz recientemente

Si no tiene cobertura de salud

Aviso:
IMPORTANTE: Tener un bebé te califica para un Período Especial de Inscripción
Esto significa que después de tener a su bebé puede inscribirse en la cobertura del Mercado incluso si está fuera del
. Cuando se inscriba en el nuevo plan, su cobertura comenzará el día que nació el bebé. Puede llamar al Centro de llamadas del Mercado para solicitar que su cobertura comience más tarde. Obtenga más información sobre los Períodos Especiales de Inscripción y cómo presentar una solicitud.
  • Es importante tener acceso a los servicios de atención médica tanto para los nuevos padres como para el bebé.Asegúrese de presentar su solicitud dentro de los 60 días posteriores al nacimiento de su bebé.Su plan puede cubrirla a usted, a su bebé ya cualquier otro miembro del hogar.
  • Si tenía cobertura de Medicaid o CHIP que terminó después del parto (o si su estado le dijo que terminará pronto), puede solicitar la cobertura del Mercado. Perder otra cobertura lo califica para un Período Especial de Inscripción. Cuando llene su solicitud, seleccione que la agencia estatal lo consideró no elegible para Medicaid o CHIP.

Si actualmente tiene cobertura del Mercado

Aviso:
IMPORTANTE: Tener un bebé te califica para un Período Especial de Inscripción
  • Si ya tiene cobertura del Mercado cuando nace su bebé, puede:
    • Mantener su plan actual y agregar al bebé a su cobertura, O
    • Cree un grupo de inscripción separado para su bebé e inscríbalo en cualquier plan por el resto del año.
Advertencia:
La capacidad de seleccionar cualquier plan solo se aplica a su bebé.  Por lo general, no se le permite cambiar de plan hasta el Período de inscripción abierta.
  • No importa cuándo nazca su hijo, debe informar su nacimiento al Mercado actualizando su solicitud lo antes posible. Sus opciones de cobertura y ahorros potenciales pueden cambiar como resultado. Es posible que califique para recibir más ahorros de los que recibe ahora, lo que podría reducir sus primas mensuales.
  • Cuando actualice su solicitud, también le diremos si usted o su bebé pueden ser elegibles para Medicaid o CHIP. Si se determina que es elegible (o posiblemente elegible) para Medicaid o CHIP, y otros miembros del hogar aún son elegibles para la cobertura del Mercado, espere hasta que tenga la confirmación de la agencia de Medicaid o CHIP sobre su elegibilidad y la fecha de inicio de la cobertura antes de actualizar su plan del Mercado. 
  • Inicie sesión en su cuenta para "Reportar un cambio de vida" .

Si tiene Medicaid o CHIP

  • Si se determina que es elegible durante su embarazo, estará cubierta durante al menos 60 días después del parto, según su estado. 
    • Algunos estados ofrecen cobertura durante 12 meses completos después del parto. Consulte con su estado ovea los estados (en azul) que ofrecen cobertura extendida.
    • Cuando termine su período de cobertura, es posible que ya no califique.
    • Su agencia estatal de Medicaid o CHIP le notificará si su cobertura está por terminar. Tan pronto como se entere de que su cobertura de Medicaid está por terminar, puede solicitar e inscribirse en un plan del Mercado.
  • Si tiene Medicaid cuando de a luz, su recién nacido estará automáticamente inscrito en la cobertura de Medicaid y seguirá siendo elegible durante al menos un año.