Protéjase del fraude y las estafas del Mercado
Cuando solicita cobertura de salud a través del Mercado, puede protegerse contra el fraude siguiendo algunas pautas simples.
Comprenda sus opciones de atención médica
- Conozca los conceptos básicos sobre cómo obtener cobertura de salud. Nuestro sitio web, CuidadoDeSalud.gov, es el sitio web oficial del Mercado. Busque sellos, logotipos o direcciones web oficiales del gobierno (que terminen en “.gov”) en materiales impresos o en línea. Compare cuidadosamente los planes de seguro antes de tomar su decisión. Si tiene preguntas, comuníquese con el Centro de Llamadas del Mercado.
- Conozca las fechas de Inscripción Abierta del Mercado. Nadie puede inscribirlo en un plan de salud en el Mercado hasta que comience la Inscripción Abierta o después de que finalice, a menos que califique para un debido a uno sus ingresos están por debajo de cierta cantidad.
Proteja su atención médica privada y su información financiera
Nunca dé su:
- Información financiera, como su banco, tarjeta de crédito, números de cuenta o número de seguro social a alguien que llama, envía correos electrónicos, mensajes de texto o viene a su casa sin invitación, incluso si dicen que son del Mercado.
- Información de salud personal, como su historial médico o tratamientos específicos que haya recibido, a cualquier persona que la solicite. (Si solicita ciertas exenciones del Mercado, es posible que se le solicite documentación médica).
Si recibe una llamada del Mercado
Es posible que reciba una llamada telefónica del Mercado pidiéndole que confirme o brinde más información. Si no tenemos esta información, es posible que no podamos procesar su solicitud.
- Las llamadas provienen del 1-855-997-1890 o del 844-477-7500. El identificador de llamadas también puede mostrarse como Health Insurance MP o InsMarketplace.
- El representante del Mercado dirá que está llamando desde el Mercado y proporcionará un nombre y un número de identificación del agente. Escríbalos.
- Si no está seguro de que la llamada sea del Mercado o no desea proporcionar información por teléfono:
- Puede colgar y comunicarse directamente con el Centro de Llamadas del Mercado para obtener ayuda por teléfono.
- Pídale al representante que le envíe una carta con instrucciones.
- Si se le pide que proporcione documentos adicionales, es más seguro cargarlos a través de su cuenta del Mercado. Obtenga detalles sobre cómo cargar documentos.
Un representante del Mercado puede dejar un mensaje en su contestador automático. Si el Mercado no puede comunicarse con usted después de 3 intentos, recibirá una carta por correo que le indicará qué hacer a continuación. Si pierde la llamada, puede comunicarse con el Centro de Llamadas del Mercado para obtener ayuda.
Primero, asegúrese de que la persona que llama sea un representante autorizado, no un estafador. Luego, puedes confirmar si te preguntan sobre tu:
- Identidad, utilizando la información que proporcionó en su solicitud, incluidos su nombre completo y dirección.
- Número de seguro social, número de identificación de la solicitud, identificación de la póliza, identificación del usuario, fecha de nacimiento o número de teléfono.
- Información sobre ingresos, hogar y empleo, pero NO información financiera personal, como el nombre del banco y el número de cuenta. Nunca le preguntarán:
- Sobre cualquier información de salud personal, como su historial médico o condiciones. (Si está solicitando ciertas exenciones del Mercado, se le puede pedir que proporcione documentación médica).
- Para la contraseña o el código de seguridad de su cuenta de Mercado.
Si se le pide que proporcione documentos adicionales, es más seguro cargarlos a través de su cuenta del Mercado. Puede enviar copias de documentos (no originales) a:
Mercado de Seguros Médicos
465 Industrial Blvd.
London, KY 40750-0001
465 Industrial Blvd.
London, KY 40750-0001
No envíe ninguna información a una dirección diferente. Obtenga detalles sobre cómo cargar documentos.
El Mercado cuenta con asistentes capacitados en todos los estados para ayudarlo de forma gratuita. Confirme quiénes son antes de proporcionar cualquier información.
- Pregúnteles su nombre, para quién trabajan y el número de teléfono, la dirección postal, la dirección postal, la dirección de correo electrónico y el sitio web de su organización. Escriba esta información. Puede compararlo si recibió una carta del Mercado con la información de contacto de la organización asistente.
- Solicite una copia de su certificado de finalización de capacitación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos que contenga su nombre, organización y número de identificación único.
Haz preguntas y verifica las respuestas que obtengas
El Mercado cuenta con asistentes capacitados en todos los estados para ayudarlo de forma gratuita. Nunca se le pedirá que pague por servicios o ayuda para solicitar cobertura del Mercado, Medicaid o CHIP. Encuentre un asistente local capacitado y gratuito.
Hay varios tipos de organizaciones asistentes oficiales. Pueden llamarse "navegadores", "asistentes de inscripción" o "consejeros de solicitud certificados", y todos trabajan con el Mercado para proporcionar información gratuita, justa, imparcial y precisa para usted y su hogar.
Los asistentes están capacitados por el Mercado para brindarle información sobre sus opciones de cobertura de salud, responder sus preguntas y ayudarlo a inscribirse en un plan del Mercado, Medicaid o CHIP. Los asistentes:
- Nunca te pida el número de tu tarjeta de crédito ni ninguna otra forma de pago
- Sus servicios para ayudarlo a obtener cobertura de salud son gratuitos.
- Cuando se inscribe en un plan de salud, siempre pagará sus primas directamente a la compañía de seguros, nunca al Mercado o sus asistentes.
- Proporcione siempre una Declaración de aviso de privacidad y obtenga su consentimiento o "autorización" antes de discutir o acceder a su información personal.
Al hablar con un asistente:
- Haga preguntas si alguna información no está clara.
- Escriba y mantenga un registro del nombre de un vendedor o cualquier persona que pueda ayudarlo, para quién trabaja, número de teléfono, dirección, dirección postal, dirección de correo electrónico y sitio web.
- Vuelva a verificar cualquier información que sea confusa o que no suene bien. Verifique la información en nuestro sitio web o comuníquese con el Centro de Llamadas del Mercado.
Proteja más su cuenta con códigos de seguridad
Cuando crea una cuenta de Mercado, puede proteger su cuenta aún más al obtener un código de seguridad único cada vez que inicia sesión. Esto hace que sea más difícil para alguien ingresar a su cuenta, si obtiene su contraseña.
- Los códigos de seguridad se crean aleatoriamente y se le envían. Nadie ve el código antes de que te lo envíen.
- Puede elegir formas de obtener códigos de seguridad: mensaje de texto, correo electrónico o llamada telefónica. Incluso puede optar por obtener códigos en más de una forma.
- Los mensajes de texto y las llamadas telefónicas se envían al 1-888-486-3063.
- Los correos electrónicos se envían a través de accounts@healthcare.gov.
- Si configura más de una forma de obtener códigos, le preguntaremos dónde debemos enviar el código cada vez que inicie sesión. Podrá elegir lo que funcione mejor para usted en ese momento.
No podemos responder a las respuestas a los códigos de seguridad. Si necesita ayuda para configurar códigos de seguridad o iniciar sesión en su cuenta, comuníquese con el Centro de Llamadas del Mercado.
Nunca comparta la contraseña de su cuenta del Mercado o el código de seguridad con nadie, incluso si dicen que son del Mercado. Nunca le pediremos su contraseña o código de seguridad.
Cuándo denunciar una sospecha de fraude
Tome medidas si:
- Alguien que no sea la compañía de seguros que eligió se comunica con usted con relación del seguro de salud y le pide que pague, o le solicita su información financiera o de salud personal.
- Alguien que usted no conoce se pone en contacto con usted para obtener un seguro de salud y le pide que pague, o le pide su información personal financiera o de salud.
- Alguien se comunica con usted y dice ser del gobierno, su estado, el Mercado de seguros, Medicaid, CHIP o Medicare, y le pide que pague o le envíe tarjetas de regalo para obtener o mantener la cobertura.
- Usted da su información personal de salud, cuenta bancaria o tarjeta de crédito a alguien que te llama y dice que es del gobierno.
Cómo denunciar sospechas de fraude o estafa
Tome medidas si:
- Alguien le llama, le envía un correo electrónico o le envía un mensaje de texto para pedirle su información (como su número de seguro social) o dinero (como pago con tarjeta de crédito, tarjetas de regalo, efectivo, tarjeta de débito prepaga o criptomonedas) o si lo amenazan a usted o a alguien en su hogar con acción legal.
- Sospechas de un robo de identidad o sientes que le dió su información personal a alguien que no debería.
Repórtelo a la Comisión Federal de Comercio. También debe ponerse en contacto con su departamento de policía local. También puede comunicarse con el Centro de Llamadas del Mercado. Explique lo que sucedió y tomaremos las siguientes medidas adecuadas para proteger su información.