Coseguro

El porcentaje de los costos de un servicio de atención médica cubiertos que usted paga (20%, por ejemplo) después de haber pagado su deducible.

Digamos que su plan de seguro médico cantidad permitida para una visita al consultorio es de $100 y su coseguro es del 20%.

  • Si usted ha pagado su deducibles: Usted paga el 20% o $100, o $20. La compañía de seguros paga el resto.
  • Si usted no ha cumplido con su deducible: Usted paga la cantidad permitida por completo, $100.

Ejemplo de coseguro con altos costos médicos

Digamos que las siguientes cantidades aplican a su plan y que necesita una gran cantidad de tratamiento para una enfermedad grave. Los costos permitidos son $12,000.

  • Deducible: $3,000
  • Coseguro: 20%
  • Máximo de su bolsillo: $6,850

Que pagaría todos los primeros $3,000 (su deducible).

Usted tendrá que pagar el 20% de los restantes $9,000 o $1,800 (su coseguro).

Así que su total de gastos del bolsillo sería $4,800 - su deducible de $3,000 más el coseguro $1,800.

Si los costos totales fuera de su bolsillo alcanzan $6,850, paga sólo esa cantidad, incluyendo su deducible y coaseguro. La compañía de seguros pagará por todos los servicios cubiertos por el resto del año del plan.

En términos generales, los planes con primas mensuales bajas tienen un coseguro mayor y los planes con primas mensuales más altos tienen coseguro más bajo.

Contenido relacionado