Multas y excenciones

Exenciones de la multa para el año fiscal 2015 por no tener cobertura médica

La mayoría de las personas deberán tener cobertura médica calificada o pagar una multa (también se le conoce como “penalidad”, “pago de responsabilidad individual” o “mandato individual”). Pero si califica para una exención de la cobertura médica no tiene que pagar la multa.

Hay una variedad de exenciones, muchas de las cuales se pueden reclamar en su declaración federal de impuestos. También hay exenciones “por dificultades" que puede solicitarlas mediante solicitud en papel.

  • Si está cubierto por un plan que califica como "cobertura mínima esencial" no tiene que pagar la multa o tiene una exención de cobertura médica.

VEA SI ALGUNA DE LAS EXCENCIONES LE APLICA

Seleccione el botón de abajo. Le haremos algunas preguntas y le mostraremos todas las exenciones que le pueden aplicar.



2015 Exenciones de la cobertura médica, formularios e instrucciones

A continuación se presenta una lista de exenciones para el año fiscal 2015 Para más detalles sobre cada exención, incluyendo los formularios que necesita y cómo solicitar, siga los siguientes enlaces.

Si todavía está interesado en las exenciones para el año fiscal 2014, visite nuestra página de exenciones para 2014.

Exenciones relacionadas al ingreso

Exenciones relacionadas a la cobertura médica

Exenciones a miembros de grupos

Otras exenciones

Exenciones por dificultades y formularios 2015

Además de las exenciones anteriores, puede calificar para una exención por "dificultad" para el 2015. Las dificultades son situaciones de la vida que le impiden obtener un seguro médico.

Para reclamar una exención por dificultad, llene una solicitud por escrito y envíesela al Mercado por correo. Para obtener más información y formularios, siga los enlaces a continuación.

Las dificultades que califican para exenciones incluyen:

  1. Está desahuciado.
  2. Fue desalojado en los últimos 6 meses o estaba en proceso de desalojo o juicio hipotecario.
  3. Recibió una notificación de cierre de una empresa de servicios públicos.
  4. Ha sido víctima de violencia doméstica.
  5. Acaba de sufrir la muerte de un familiar cercano.
  6. Ha sido víctima de un incendio, inundación u otro desastre natural o provocado que causó daños considerables a su propiedad
  7. Se declaró en bancarrota en los últimos 6 meses.
  8. Tiene gastos médicos que no ha podido pagar en los últimos 24 meses que resultó en una deuda sustancial
  9. Ha sufrido aumentos inesperados de gastos necesarios debido al cuidado de un familiar enfermo, incapacitado o un miembro de la tercera edad.
  10. Como resultado de una decisión de apelación de elegibilidad, es elegible para inscripción en un plan médico calificado (QHP en inglés) a través del Mercado, costos reducidos en sus primas mensuales, o costos compartidos reducidos por un período de tiempo en el cual no estaba inscrito en un plan QHP a través del Mercado.
  11. No es elegible para Medicaid por que su estado no expandió el programa Medicaid. bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Costo
  12. Su plan individual fue cancelado y piensa que no puede pagar los otros planes del Mercado de seguros
  13. Si ha experimentado otra dificultad para obtener un seguro médico, use el formulario para solicitar una exención con el Mercado (PDF)

Más detalles sobre las exenciones por dificultades

Vea cuánto dura una exención por dificultades

Las exenciones por dificultades generalmente se ofrecen por el mes antes de las dificultades, por los meses de las dificultades y por el mes después de las dificultades.

Sin embargo, en algunos casos el Mercado podría ofrecer la exención para meses adicionales después de las dificultades, incluyendo hasta un año calendario completo.
  • Para las personas que no son elegibles para Medicaid sólo porque un estado no ha expandido la cobertura de Medicaid, la exención por dificultades se concederá para todo el año calendario.
  • Para las personas elegibles a Servicios de Salud para Indígenas, la exención por dificultad dura el tiempo que sea elegible.
  • Para las personas menores de 21 años que son elegibles para una exención debido a membresía religiosa, tendrá que volver a solicitar si permanece como miembro cuando cumpla los 21 años.
Las exenciones por dificultades y la opción de cobertura catastrófica

Si le conceden una exención por dificultades, el aviso le brindará acceso a la información sobre planes médicos catastróficos. Si tiene una exención por dificultades, puede comprar un plan catastrófico sin importar la edad que tenga o de cuánto sean sus ingresos.

Un plan catastrófico ofrece cobertura de menor precio que lo protege de altos costos médicos si es gravemente herido o lesionado.

Si le interesa comprar un plan de cobertura catastrófica, tendrá que proveer su ECN a la compañía de seguro que esté vendiendo el plan que le interesa.

Aviso: Si le conceden una exención por dificultades no tiene que comprar una cobertura catastrófica. Es una opción de cobertura disponible para usted.

La multa si está desempleado

Al igual que otros estadounidenses, debe tener cobertura mínima esencial o pagar una multa. Esto independientemente de su situación laboral.

Hay varias excepciones para la multa que pueden aplicar a las personas que no tienen ingresos o son muy bajos. Si tiene una exención, no es necesario pagar la multa por no tener cobertura.