Llenar el formulario de solicitud de apelación del empleador electrónicamente
Para completar un Formulario de solicitud de apelación del empleador (PDF), primero deberá descargarlo en su computadora.
Paso 1: Descargue el formulario de solicitud de apelación del empleador
Haga clic derecho en este Formulario de solicitud de apelación del empleador (PDF).
Paso 2: Guarde el formulario en su computadora
- Descarga el formulario en tu computadora
- Usuarios de Chrome y Firefox: seleccione "Guardar enlace como..."
- Usuarios de Microsoft Edge: elija "Guardar destino como..."
- Usuarios de Safari: seleccione "Descargar archivo vinculado como..."
- Seleccione una ubicación en su computadora para guardar esta solicitud: en el escritorio, en su carpeta de documentos o en algún otro lugar donde sea fácil de encontrar.
- Clic en Guardar.
Paso 3: Abra el formulario y complételo
When you’re ready to fill out the Employer Appeal Request Form (PDF):
- Minimizar esta ventana del navegador web
- Localice el Formulario de solicitud de apelación del empleador (PDF) que descargó en su computadora en el Paso 2.
- Haga clic en el documento para abrirlo. Está listo para comenzar a llenarlo.
- Cuando haya terminado de completar el formulario, guárdelo, imprímalo y envíelo por correo o por fax al Mercado de Seguros Médicos en la ubicación que se muestra en el formulario.