¿Qué pasa si tengo cobertura de COBRA?



Si tiene cobertura de continuación COBRA, puede continuar esa cobertura o en algunos casos, puede comprar un plan del Mercado de seguros.

Su cobertura y opciones de ahorros dependen de 2 cosas:

  • Si está cambiando de COBRA a un plan del Mercado de seguros durante o después de que termine la inscripción abierta
  • Si se está dando de baja de la cobertura COBRA antes de que se agote

COBRA y el Mercado de Seguros Médicos

Cuando usted deja un empleo, usted puede mantener la cobertura médica de su empleador por un tiempo limitado, generalmente 18 meses. Esto se conoce como la cobertura de continuación COBRA (en inglés).

Cuando tiene la cobertura de COBRA, por lo general usted tendrá que pagar la cantidad total de la primas, más una pequeña tarifa por gastos administrativos. Su empleador anterior no paga por ninguno de los costos médicos una vez usted haya dejado su trabajo.

Reemplazando COBRA con la cobertura del Mercado de Seguros Médicos

Fuera del Período de Inscripción Abierta

Sus opciones y ahorros fuera de la Inscripción Abierta dependerán de si su cobertura COBRA está por terminar o si usted se da de baja antes de tiempo.

  • Usted califica para un período especial de inscripción si su cobertura COBRA termina fuera del período de inscripción abierta. Lo que significa que puede inscribirse en un plan privado a través del Mercado de seguros. Usted puede que califique para deducciones en los gastos directos de su bolsillo y créditos tributarios que pueden reducir sus primas mensuales . Esto dependerá del tamaño de su familia y sus ingresos.

  • Usted no podrá inscribirse en un plan del Mercado de seguros, y participar de las deducciones y ahorros, si se da de baja de su cobertura COBRA fuera del Período de Inscripción Abierta.**

Usted puede inscribirse en un plan del Mercado durante el próximo período de inscripción abierta o cuando termine su cobertura COBRA. Esto lo hará elegible para obtener los créditos tributarios de primas y reducir los costos de su propio bolsillo, dependiendo de sus ingresos.

Durante el Período de Inscripción Abierta

Importante: La Inscripción Abierta para la cobertura del 2014 terminó el 31 de marzo, 2014. El Período de Inscripción Abierta para la cobertura del año 2015 es del 15 de noviembre, 2014 al 15 de febrero, 2015.

Cuando se da de baja de la cobertura de COBRA y solicita un seguro médico a través del Mercado durante el período de inscripción abierta, usted puede calificar para costos reducidos en sus primas mensuales o costos reducidos de su propio bolsillo basados en el tamaño de su familia y sus ingresos.

Cuando llene una solicitud del Mercado también sabrá si califica para [Medicaid] (/es/do-i-qualify-for-medicaid) y el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP).

Si está pensando reemplazar su cobertura COBRA, es importante que no deje que su cobertura COBRA termine antes de que empiece su cobertura a través del Mercado. De lo contrario, tendrá una interrupción en su cobertura.