¿Cuál es el requisito de tasa de participación mínima?

En la mayoría de los estados, el 70% de sus empleados elegibles deben inscribirse en el plan o planes que usted ofrece para poder participar en el SHOP. Esto va a variar en cada estado.
* Arkansas, Iowa, Nevada, New Hampshire, Nueva Jersey, Dakota del Sur y Texas requieren que los empleadores cumplan con un índice de participación mínima del 75%.

  • Tennessee requiere que los empleadores cumplan con un índice de participación mínima del 50%.

¿Están los empleadores incluidos en la tasa de participación mínima?

Usted puede ser incluido en la tasa de participación, pero no puede ser la única persona que acepta la cobertura.

¿Quién no está incluido en la tasa de participación mínima?

Los dependientes de los empleados y empleados con cobertura a través del empleo de otra persona, otro empleo, Medicare, Medicaid, programas de cuidado de salud para veteranos, Servicios de Salud para indígenas y TRICARE no están incluidos en este requisito.

Asegúrese de que todos los empleados respondan a su oferta de cobertura, incluso si están en rechazando la cobertura. Si los empleados rechazan la cobertura, pueden dar la razón en la solicitud para empleados.

¿Puedo obtener cobertura sin cumplir este requisito?

Desde el 15 de noviembre al 15 de diciembre de cada año, usted puede obtener cobertura a través del SHOP sin tener que cumplir el requisito de participación mínima. Esto le permite a los empleadores que no cumplen con este requisito inscribirse en la cobertura SHOP.

Cuando renueve su cobertura en 12 meses, comprobaremos si sigue cumpliendo con la tasa de participación mínima. Los cambios en su tasa de participación durante todo el año no afectarán su cobertura SHOP.

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