02 de abril de 2014

Cómo usar su nueva cobertura del Mercado

Ahora que se ha unido a millones de estadounidenses en obtener cobertura, usted necesita aprender cómo usarla.

Aquí hay algunos pasos que puede tomar ahora mismo para asegurarse de que tiene acceso a su seguro médico, una vez que comience su cobertura. Siga los enlaces a continuación para aprender cómo confirmar su inscripción con su compañía de seguros, llenar una receta, obtener cuidado médico cuando y donde usted lo necesite, y cómo apelar una decisión de su compañía de seguros.

  • Asegúrese de que está cubierto. Si piensa que se ha inscrito en un seguro médico pero la compañía de seguros no se ha comunicado con usted, podemos ayudarle averiguar si está cubierto. Una vez que se inscribe en el plan, asegúrese de pagarle la primera prima directamente a la compañía de seguros - no al Mercado de Seguros Médicos.
  • Obtener medicamentos recetados bajo su nuevo plan. Los planes médicos le ayudarán con los costos de ciertos medicamentos. Nosotros podemos ayudarle averiguar si su medicamento está cubierto.
  • Obtener cuidado y encontrar un médico. La mayoría de los planes médicos cobran los precios más bajos por sus servicios cuando usted visita un médico “en la red” que tiene un contrato con su plan. Nosotros podemos ayudarle a encontrar médicos y otros proveedores de la salud cubiertos por su plan.
  • Obtener cuidado de emergencia. En caso de una emergencia, usted debe recibir cuidado del hospital más cercano que pueda ayudarle. Ese hospital lo tratará sin importar que usted tenga o no tenga cobertura médica. Su compañía de seguros no puede cobrarle más por recibir cuidado de emergencia de un hospital “fuera de la red”.
  • Use su nueva cobertura para mejorar su salud. Ahora que tiene cobertura médica, aprenda lo que puede hacer para mantenerse saludable y obtener la atención que necesita.
  • Apelar una decisión del plan médico. Si su compañía de seguros no paga por un proveedor o servicio específico, usted tiene el derecho de apelar la decisión y que sea revisada por una tercera parte independiente. Podemos guiarlo a través del proceso.

Si tiene preguntas sobre su nueva cobertura del Mercado, comuníquese directamente con su aseguradora. O puede llamarnos al 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325). Nuestros expertos representantes del Centro de Llamadas del Mercado están disponibles las 24 horas del día los 7 días de la semana, si usted necesita ayuda.