Servicios preventivos cubiertos por la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio

Si usted tiene un plan de seguro médico nuevo o una póliza de seguros que comienza a partir del 23 de septiembre de 2010, los siguientes servicios preventivos deben estar cubiertos sin que usted tenga que hacer un copago ni un coseguro o cumplir con un deducible. Esto se aplica únicamente cuando estos servicios estén a cargo de un proveedor de la red. 

• Servicios preventivos cubiertos para adultos
• Servicios preventivos cubiertos para mujeres, incluidas embarazadas
• Servicios preventivos cubiertos para niños

15 servicios de prevención cubiertos para adultos

1. Aneurisma aórtico abdominal - examen médico para detectarlo por única vez para hombres de determinadas edades que alguna vez hayan fumado
2. Alcohol, consumo indebido - examen médico y asesoramiento
3. Aspirina - su uso para hombres y mujeres de ciertas edades
4. Arterial, presión - examen médico para todos los adultos
5. Colesterol - examen médico para adultos de ciertas edades o de alto riesgo
6. Cáncer colorrectal - examen médico para adultos mayores de 50
7. Depresión - examen médico para adultos
8. Diabetes tipo 2 - examen médico para adultos con hipertensión
9. Dieta - asesoramiento dietético para adultos con mayor riesgo de enfermedad crónica
10. VIH - examen médico para todos los adultos con mayor riesgo
11. Inmunización - vacunas para adultos; varían las dosis, las edades recomendadas y las poblaciones recomendadas:
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Herpes zóster
    • Virus del papiloma humano
    • Influenza (vacuna contra la gripe)
    • Sarampión, papera, rubéola
    • Meningococo
    • Neumococo
    • Tétano, difteria, tos ferina
    • Varicela
      Conozca más acerca de las inmunizaciones y vea los cronogramas de vacunación más recientes.
12. Obesidad - examen médico y asesoramiento para todos los adultos
13. Enfermedades de transmisión sexual (ETS) - asesoramiento para prevención de adultos con riesgo más alto
14. Consumo de tabaco - examen médico para todos los adultos e intervenciones para dejar de fumar para fumadadores
15. Sífilis - examen médico para todos los adultos con mayor riesgo

22 servicios preventivos cubiertos para mujeres, incluidas las mujeres embarazadas

Los ocho servicios de salud nuevos relacionados con la prevención que están marcados con un asterisco (*) deben estar cubiertos sin gasto compartido en los años de planes que comienzan durante o después del 1.º de agosto de 2012.

1. Anemia - examen médico de detección como rutina para mujeres embarazadas
2. Bacteriuria - examen médico para detectar infecciones de las vías urinarias u otras infecciones en embarazadas
3. BRCA - asesoramiento sobre análisis genéticos para mujeres con riesgo más alto
4. Mamografía para cáncer de mama - exámenes médicos cada 1 a 2 años para mujeres mayores de 40 años
5. Quimioprevención de cáncer de mamas - asesoramiento para mujeres con riesgo más alto
6. Lactancia - amplio apoyo y asesoramiento de proveedores calificados, así como acceso a suministros para la lactancia materna, para mujeres embarazadas y madres lactantes*
7. Cáncer cervical - exámen médico para mujeres sexualmente activas
8. Infección por clamidia - examen médico para mujeres más jóvenesy otras mujeres con riesgo más alto
9. Anticoncepción - Métodos anticonceptivos, procedimientos de esterilización y educación y asesoramiento a los pacientes aprobados por la Administración de Medicamentos y Alimentos, sin incluir medicamentos abortivos*
10. Violencia doméstica e interpersonal - examen médico y asesoramiento para todas las mujeres*
11. Ácido fólico - suplementos para mujeres que pueden quedar embarazadas
12. Diabetes gestacional - examen para mujeres que se encuentran entre las semanas 24 y 28 de embarazo y aquellas con alto riesgo de desarrollar diabetes gestacional*
13. Gonorrea - exámen médico para todas las mujeres con riesgo más alto
14. Hepatitis B - examen médico para mujeres embarazadas en su primera visita prenatal
15. Virus de inmunodeficiencia humano (VIH) - examen médico y asesoramiento para mujeres sexualmente activas*
16. Examen de ADN de virus del papiloma humano (VPH) - examen de ADN de alto riesgo del VPH cada tres años para mujeres mayores de 30 años con resultados de citología normales*
17. Osteoporosis - examen médico para mujeres mayores de 60 años, según los factores de riesgo
18. Incompatibilidad por Rh - examen médico para todas las embarazadas y análisis de seguimiento para mujeres con mayor riesgo
19. Tabaquismo - examen médico e intervenciones para todas las mujeres, y mayor asesoramiento para fumadoras embarazadas
20. Enfermedades de transmisión sexual (ETS) - asesoramiento para mujeres sexualmente activas*
21. Sífilis - examen médico para todas las embarazadas u otras mujeres con mayor riesgo
22. Consultas de bienestar de la mujer para obtener los servicios preventivos recomendados*

Obtenga más información sobre las reglas de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio relacionadas con la expansión del acceso a los servicios preventivos para mujeres.
(A partir del 1.º de agosto de 2012)

26 servicios de prevención cubiertos para niños

1. Drogadicción y alcoholismo - evaluaciones para adolescentes
2. Autismo - examen médico para niños de 18 y 24 meses
3. Evaluaciones conductuales para niños de todas las edades
   Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
4. Presión arterial:
   Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
5. Displasia cervical - examen médico para mujeres sexualmente activas
6. Hipotiroidismo congénito - examen médico para recién nacidos
7. Depresión - examen médico para adolescentes
8. Comportamiento - examen médico para niños menores de 3 años, y vigilancia a lo largo de toda la infancia
9. Dislipidemia - examen médico para niños con alto riesgo de trastornos lipídicos
   Edades: 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
10. Quimioprevención con flúor - suplementos para niños cuya fuente de agua carece de flúor
11. Gonorrea - medicación preventiva para los ojos de todos los recién nacidos
12. Audición - examen médico de todos los recién nacidos
13. Estatura, peso e índice de masa corporal:
    Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
14. Hematocrito o hemoglobina - examen médico para todos los niños
15. Hemoglobinopatías - o detección de anemia falciforme en recién nacidos
16. VIH - examen médico para adolescentes de alto riesgo
17. Inmunización - vacunas para niños desde el nacimiento hasta los 18 años; varían las dosis, las edades recomendadas y las poblaciones recomendadas:
    • Difteria, tétanos y tos ferina
    • Haemophilus influenzae tipo b
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Virus del papiloma humano
    • Poliovirus inactivado
    • Influenza (vacuna contra la gripe)
    • Sarampión, papera, rubéola
    • Meningococo
    • Neumococo
    • Rotavirus
    • Varicela
      Conozca más acerca de las inmunizaciones y vea los cronogramas de vacunación más recientes.
18. Hierro - suplementos para niños de 6 a 12 meses de edad con riesgo de anemia
19. Plomo - examen médico para niños con riesgo de exposición
20. Antecedentes médicos para todos los niños a lo largo del desarrollo
    Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
21. Obesidad - examen médico y asesoramiento
22. Salud oral - evaluación de riesgos en niños pequeños
    Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años.
23. Fenilcetonuria (Phenylketonuria, PKU) - examen médico para detectar este trastorno genético en recién nacidos
24. Enfermedades de transmisión sexual (ETS) - consejos preventivos y examen médico para adolescentes con alto riesgo
25. Tuberculina - análisis para niños con alto riesgo de tuberculosis
    Edades: De 0 a 11 meses, 1 a 4 años, 5 a 10 años, 11 a 14 años, 15 a 17 años.
26. Visión - examen médico para todos los niños

Conozca más sobre las recomendaciones del Grupo Operativo de Servicios Preventivos de EE. UU..

Publicado el: 23 de septiembre de 2010

Última actualización: 27 de septiembre de 2011