Servicios de prevención de Medicare

Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, si cuenta con Original Medicare, puede ser elegible para una visita anual de bienestar y muchos servicios de prevención de manera gratuita.

Visitas anuales de control de la salud: si usted es nuevo en Medicare, su visita preventiva de "Bienvenida a Medicare" tiene cobertura sin gastos compartidos durante los primeros 12 meses de su cobertura Parte B. Este examen es una revisión por única vez de su salud, como así también de la educación y asesoramiento acerca de servicios preventivos y cualquier otra asistencia. Si ha tenido Parte B durante más de 12 meses, puede obtener una visita anual de bienestar para desarrollar o actualizar un plan de prevención personalizado basado en su salud actual y los factores de riesgo. Video: conozca más acerca de las visitas anuales de bienestar.

A continuación figuran varios servicios de prevención que califican.

• Consumo de tabaco y asesoramiento para dejar de fumar: Este beneficio ahora se considera un servicio preventivo cubierto, independientemente de si se le ha diagnosticado o no una enfermedad causada o con complicaciones por el consumo de tabaco. Si bien el asesoramiento es un servicio cubierto, se aplicará el coseguro y el deducible si ya se le ha diagnosticado una enfermedad relacionada con el tabaco.
• Controles: No habrá más deducible o copago de Medicare Parte B para estos controles si se aplican ciertos criterios de cobertura:
  • Medición de la masa ósea
  • Examen médico para la detección del cáncer de cuello uterino, incluyendo la prueba de Papanicolau y exploración pélvica
  • Controles de colesterol y cardiovasculares
  • Examen de cáncer colorrectal (excepto para enemas de bario)
  • Examen médico para la diabetes
  • Vacuna contra la gripe, la neumonía y la hepatitis B
  • Examen médico del HIV para las personas que corren mayores riesgos o solicitan la prueba
  • Mamogramas
  • Terapia de nutrición para ayudar a las personas a cuidar de su diabetes o enfermedades renales
  • Examen médico del cáncer de próstata (excepto exámenes rectales digitales)
  • Ver la lista completa de servicios de prevención en Medicare.gov

Algunos detalles importantes

• Para algunos servicios preventivos, no pagará nada. Probablemente, usted tenga que pagar coseguro (una parte del costo) por la visita al consultorio cuando obtenga estos servicios.
• Su primera visita anual de bienestar no puede llevarse a cabo en un plazo de 12 meses a partir de su visita preventiva de "Bienvenida a Medicare".
• Si usted está en un plan Medicare Advantageconsulte a su plan para ver si estos beneficios también serán gratis para usted.

Para obtener mayor información

• La historia de Helen: brindar tranquilidad a adultos mayores y a la vez más dinero en sus bolsillos
• Llame al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.
• Conozca más sobre los servicios de prevención de Medicare.
• Galería de videos: beneficios de prevención de Medicare.
• Blog de Cuidados de salud: 22 cosas que necesita saber.
• Hoja de datos: Los adultos mayores y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.
• Use nuestra herramienta interactiva de preguntas frecuentes para encontrar las respuestas a las preguntas relacionadas con Medicare o haga sus propias preguntas en answers.healthcare.gov.

Publicado el 27 de diciembre de 2010
Última actualización: 4 de mayo de 2012